開放性骨折，顧名思義，就是骨折端與外界相通，這是骨折中較為嚴重的一種類型，多是由于高能量致傷因素造成：例如車禍，高處墜落，農(nóng)機具損傷，槍彈火器傷等，往往合并嚴重的軟組織損傷，處理起來極為棘手。開放性骨折給人的感官最強烈的沖擊就是出血和畸形，這需要在現(xiàn)場的救治者保持鎮(zhèn)靜，因為在120急救車趕到之前你們的每一個舉動都將決定傷者的預(yù)后。首先判斷傷情，如果傷者肢體被擠壓，則需要解除壓迫，將重物（例如汽車）抬起或者拆卸機器，移出傷肢，切記不可將汽車駛離或者將機器倒轉(zhuǎn)退出肢體，這樣會發(fā)生二次碾軋，造成損傷加重；其次對傷口進行包扎，用清潔的織物覆蓋傷口進行加壓包扎，不要試圖將外露的骨折斷端回納，因為這樣會將外界污染帶入組織深層，加劇感染風(fēng)險，同時會增加傷者痛苦；第三，利用身邊一切可以利用的工具固定傷者肢體，例如木棍、木板甚至硬紙板，上肢可以將肢體和軀干固定在一起，下肢可以將雙腿固定在一起，這樣一來利于搬動，也可以減少損傷。面對開放性骨折的最重要的一點是不要慌張，因為忙亂和恐懼會給傷者帶來極大刺激，合理自救和靜待救援是急診救治十分重要的一環(huán)。