1、根據(jù)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的相關(guān)要，建立健全我院醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定我院醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)制度及具體實(shí)施方案。

2、組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)、分析、考核、評(píng)估及反饋工作，定期發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量管理信息。

3、負(fù)責(zé)對(duì)全院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量管理方法學(xué)及質(zhì)量管理工具使用的培訓(xùn)。

4、指導(dǎo)我院各學(xué)科質(zhì)量控制中心的申報(bào)工作；配合上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)開(kāi)展督導(dǎo)各質(zhì)量控制中心工作。

5、負(fù)責(zé)《醫(yī)療質(zhì)量管理》月刊出版。

6、負(fù)責(zé)建立臨床路徑、單病種及圍手術(shù)期管理監(jiān)控指標(biāo)體系，組織實(shí)施、監(jiān)督考核。

7、依據(jù)醫(yī)療不良事件根因分析的結(jié)果，修訂、完善相關(guān)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。

8、完成上級(jí)部門(mén)交辦的其他醫(yī)療管理工作。