頸椎病臨床表現(xiàn)花樣多,日常防護(hù)很重要
頸椎病是一種常見病、多發(fā)病,可發(fā)生于任何年齡,以40歲以上的中老年人為多,男性多于女性。隨著年齡的增長,人體各器官會逐漸退變老化,這是自然的生理性老化現(xiàn)象,就如同人老了臉上會逐漸長皺紋,頭發(fā)也會慢慢變白一樣,是不可抗拒的自然規(guī)律。每個人的頸椎都會有不同程度的退變或者老化,但是僅有少數(shù)人會因此損害脊髓、神經(jīng)或者血管,并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,這樣就得了頸椎病。調(diào)查表明,在人群中頸椎病的患病率約為3.8%~17.6%,在各種疾病中,這已經(jīng)是相當(dāng)高的患病率了。
頸椎病臨床表現(xiàn)花樣多
頸椎病的癥狀表現(xiàn)多種多樣,依病變部位、受壓組織及壓迫輕重的不同而有所區(qū)別。其癥狀有的可以自行減輕或緩解,亦可反復(fù)發(fā)作,個別病例癥狀頑固,影響生活及工作。根據(jù)臨床癥狀大致分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型及交感神經(jīng)型。
1.最早期僅僅神經(jīng)受刺激,引起頸部不適、頸痛及活動受限等。
2.如果脊神經(jīng)根受壓,則除頸部癥狀外,還表現(xiàn)為手麻、手指上肢放射痛、抓握無力及指尖敏感等。
3.如果椎動脈受壓,則主要表現(xiàn)為頭痛、眩暈、視力障礙等。
4.當(dāng)脊髓受壓,則此時頸痛不明顯,而以四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀,嚴(yán)重時可表現(xiàn)為四肢癱瘓,大、小便功能障礙。
總之,頸椎病引起的癥狀很多,往往需要有經(jīng)驗的醫(yī)生加以判斷。
頸椎病的認(rèn)識誤區(qū)
誤區(qū)一:把頸椎骨質(zhì)增生與頸椎病等同起來
骨質(zhì)增生是人體骨骼的一種“衰老”現(xiàn)象,是一種正常的生理現(xiàn)象。隨著年齡的增長,頸椎椎間盤就會出現(xiàn)不同程度的退變,纖維環(huán)變得松弛,頸椎椎體間變得不穩(wěn),環(huán)狀纖維長期牽拉椎體邊緣骨膜,導(dǎo)致骨膜下微出血、血腫,最終鈣化,即成為我們通常所說的骨質(zhì)增生或骨刺。骨質(zhì)增生增大椎體間的接觸面積,減少骨骼單位面積上的壓力,使椎體關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定。
誤區(qū)二:頸部活動時產(chǎn)生彈響就表明患有頸椎病
有以下幾種情況頸部活動時會產(chǎn)生彈響,一種情況可能是在頸部做旋轉(zhuǎn)活動時,椎體周圍的軟組織如肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊滑過椎體骨骼各部位時發(fā)出的聲音;另一種情況可能是當(dāng)頸部做旋轉(zhuǎn)活動時,一側(cè)的小關(guān)節(jié)張開,導(dǎo)致溶解在周圍組織液中的氣體進(jìn)入到小關(guān)節(jié)腔形成負(fù)壓,當(dāng)頸部做反向旋轉(zhuǎn)時,原來張開的小關(guān)節(jié)腔又閉合,將進(jìn)入的氣體又?jǐn)D壓出關(guān)節(jié)腔,這時也會產(chǎn)生一個彈響。當(dāng)然,還有一些病理情況下也會出現(xiàn)彈響,如頸韌帶鈣化等。一般年輕人出現(xiàn)這種現(xiàn)象不用緊張,若年齡在40歲左右有此現(xiàn)象,則應(yīng)找醫(yī)生檢查。
誤區(qū)三:胡亂給自己扣上“頸椎病”的帽子
目前社會上存在著一大批所謂的“頸椎病”患者,其中很多人就以某一個癥狀給自己下了診斷,比如只要是脖頸疼,就說自己是患了頸椎病;還有一些癥狀如頭暈、頸部僵硬、上肢發(fā)麻等。這些癥狀都有可能是頸椎病的表現(xiàn),但決不能片面地將某一個癥狀與頸椎病等同起來。
這些自稱所謂“頸椎病”者,經(jīng)過醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)一大部分人不是患了頸椎病,有的癥狀是由肩周炎引起的,還有的癥狀是由頸肋綜合征、肱二頭肌腱炎、網(wǎng)球肘或腕管綜合征等引起的;另有一些人的癥狀是由內(nèi)科疾病引起的,如高血壓、美尼爾綜合征等。因此,我們從臨床診斷上就可以排除一批假冒的頸椎病。
頸椎病的日常防護(hù)
1.改變不良體位??要預(yù)防頸椎病的發(fā)生,最重要的是坐姿要正確,使頸肩部放松,保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者,還應(yīng)不時站起來走動,活動一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到松弛。睡覺時不可趴著睡,不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風(fēng)。
2.正確選用枕頭??避免高枕睡眠的不良習(xí)慣,高枕使頭部前屈,增大下位頸椎的應(yīng)力,有加速頸椎退變的可能。枕頭:中央應(yīng)略凹進(jìn),頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰,不要懸空。習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)使枕頭與肩同高。
3.避免損傷? 避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車等。
4.防寒防濕? 頸椎病患者常與風(fēng)寒、潮濕等季節(jié)氣候變化有密切關(guān)系。風(fēng)寒使局部血管收縮,血流速度降低,有礙組織的代謝和血液循環(huán)。冬季外出應(yīng)戴圍巾或穿高領(lǐng)毛衫等,避免午夜、凌晨洗澡。