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蘭大二院胸外科成功完成省內首例未滿30天新生兒全胸腔鏡下肺葉切除手術

編輯:黨委宣傳部?方菶泙 圖:胸外科 來源:胸外科 發(fā)布時間:2019年07月02日 點擊數: 次 字號:【

?6月21日,我院胸外科完成一例出生21天新生兒全胸腔鏡下肺葉切除手術,這是甘肅省首例開展未滿30天新生兒的全胸腔鏡下肺葉切除手術,使小兒胸外科微創(chuàng)治療技術達到了新的水平。同時,胸外科還完成了一例7歲兒童胸腔鏡輔助下巨大縱隔腫瘤切除手術。

患兒,21天,男性,因吃奶是反復憋喘、吐奶入住兒童醫(yī)院新生兒科,入院后查胸部CT示右肺下葉巨大囊性變,縱隔左移,左肺受壓。邀請胸外科蔣鵬主任會診后,建議手術治療。另一例患兒,7歲,女性,因活動后氣促、胸痛入院,入院后查胸部CT示左側胸腔巨大縱隔腫瘤,考慮為畸胎瘤,遂決定手術治療。經與患兒家屬協商后,我科特邀請北京兒童醫(yī)院小兒胸外科曾騏教授前來我院會診手術。

?先天性肺囊腫? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??巨大縱隔腫瘤

當日上午,曾騏教授和胸外科醫(yī)師團隊精心設計、制定手術方案,麻醉科實施了全身麻醉和術中監(jiān)護術中護理,為兩例患者分別實施了全胸腔鏡下肺葉切除手術和胸腔輔助下縱隔腫瘤切除術,手術順利完成。患者目前生命體征平穩(wěn),傷口愈合良好,好轉出院。

小兒胸腔鏡下肺葉切除的難度遠遠大于成人。首先,暫無小兒可用的雙腔氣管插管,不能實現單肺通氣,必須術中使用CO2人工氣胸;其次,小兒胸腔體積較小,操作空間狹窄,加上患側肺通氣,空間更為受限;再次,小兒肺葉的血管氣管更為纖細,解剖結構辨認困難。本次手術的實施,開啟了我院小兒普胸外科新的方向,將造福更多患病兒童。

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