感染性疾病科和發(fā)熱門診的工作職責(zé)
感染性疾病科病區(qū)職責(zé)
1. 住院患者診療管理
收治標(biāo)準(zhǔn):負(fù)責(zé)收治經(jīng)門診或急診確診/疑似傳染病患者(如艾滋病、病毒性肝炎、重癥肺炎、不明原因發(fā)熱等),
治療方案制定:組織多學(xué)科會(huì)診(MDT),制定個(gè)體化診療方案(如抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持等),動(dòng)態(tài)評(píng)估病情進(jìn)展。
-隔離管理:落實(shí)三級(jí)防護(hù)措施,按病原學(xué)結(jié)果分區(qū)收治(如呼吸道隔離、消化道隔離),避免交叉感染。
2. 院感防控核心任務(wù)
病房管理:每日進(jìn)行環(huán)境消殺(高頻接觸表面、空氣消毒),規(guī)范醫(yī)療廢物分類處置及手衛(wèi)生監(jiān)督。
防護(hù)監(jiān)督:檢查醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)裝備穿戴確保操作符合三級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。
應(yīng)急預(yù)案:制定突發(fā)院內(nèi)感染事件(如多重耐藥菌暴發(fā))的處置流程并定期演練。
3. 報(bào)告與監(jiān)測(cè)
疫情直報(bào):2小時(shí)或24小時(shí)內(nèi)通過醫(yī)院公衛(wèi)科傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)法定傳染病病例(如肺結(jié)核、艾滋病、麻疹等)。
數(shù)據(jù)追蹤:配合疾控部門完成流行病學(xué)調(diào)查,追蹤患者密切接觸者并協(xié)助隔離管控。
4. 教學(xué)與科研
培訓(xùn)帶教:指導(dǎo)住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)生掌握傳染病診療規(guī)范及院感防控技能。
科研協(xié)作:參與科室/醫(yī)院傳染病防治課題研究,推廣新技術(shù)、新療法(如抗病毒藥物應(yīng)用)。
5. 患者服務(wù)
健康宣教:向患者及家屬講解疾病傳播途徑、隔離要求及出院后隨訪注意事項(xiàng)。
心理支持:關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)聯(lián)合心理科提供干預(yù)服務(wù)。
發(fā)熱門診職責(zé)
1. 初篩與分診
首診負(fù)責(zé)制:對(duì)所有主訴發(fā)熱(≥38℃)且無明確診斷的患者進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)史采集(旅居史、接觸史、聚集性發(fā)病史等)。
快速評(píng)估:結(jié)合血常規(guī)、CRP、胸部CT等輔助檢查,初步判斷感染類型(細(xì)菌性/病毒性/其他)。
隔離留觀:對(duì)高度懷疑傳染病患者(如新冠肺炎、流感重癥)立即單間隔離,等待病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果。
轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào):根據(jù)病情危重程度,聯(lián)系感染性疾病科病區(qū)或ICU進(jìn)行進(jìn)一步救治。
2. 疫情防控關(guān)鍵措施
環(huán)境管理:候診區(qū)、診室每日定時(shí)消毒,接診臺(tái)、設(shè)備按鍵等高頻接觸點(diǎn)使用含氯消毒劑擦拭。
防護(hù)規(guī)范:醫(yī)護(hù)人員按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分級(jí)防護(hù)(如二級(jí)防護(hù)+面屏),患者佩戴口罩至離開診區(qū)。
3. 報(bào)告與聯(lián)動(dòng)機(jī)制
可疑病例上報(bào):發(fā)現(xiàn)符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義的病例(如聚集性發(fā)熱),立即向院感科及疾控部門報(bào)告。
-樣本采集:配合檢驗(yàn)科完成咽拭子、血標(biāo)本等檢測(cè),并做好冷鏈運(yùn)輸管理(如新冠核酸檢測(cè))。