2012年8月56日，經(jīng)過(guò)精心術(shù)前準(zhǔn)備，在學(xué)科帶頭人─中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)肝移植學(xué)組副組長(zhǎng)、甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員李玉民教授帶領(lǐng)下，在國(guó)際著名外科專家、中國(guó)工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)主任委員鄭樹(shù)森教授的指導(dǎo)和協(xié)助下，我院普外團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施甘肅省首例DCD肝臟移植術(shù)（Donation After Cardiac Death，DCD）。供者為我院內(nèi)科ICU自愿捐獻(xiàn)器官的一位男性心臟死亡捐獻(xiàn)器官者，受者為為一名36歲男性酒精性肝硬化失代償期、肝功能衰竭患者。手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)，成功克服了移植肝體積大，受者嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙、肝腎綜合征、感染等不利因素，順利完成手術(shù)。術(shù)后受者肝腎功能已較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn)，下床活動(dòng)，進(jìn)流質(zhì)飲食，康復(fù)良好。此次肝移植為甘肅省首例DCD肝移植手術(shù)，得到了省紅十字指導(dǎo)和全程見(jiàn)證。在DCD移植準(zhǔn)備和實(shí)施過(guò)程，我院院辦、醫(yī)務(wù)處綜合協(xié)調(diào)，普外、ICU、麻醉手術(shù)、血液、輸血、肝病、消化、檢驗(yàn)、藥學(xué)、影像、超聲等相關(guān)科室發(fā)揮各自學(xué)科優(yōu)勢(shì)，密切配合，充分保障了移植手術(shù)的及時(shí)順利進(jìn)行。
眾所周知，器官移植是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域公認(rèn)的技術(shù)巔峰，已成為治療喪失功能臟器的有效措施，如終末期肝臟疾病、腎臟疾病、心臟疾病等，這類病人只能通過(guò)器官移植才能獲得第二次生命。肝臟移植術(shù)是大臟器移植中技術(shù)最為復(fù)雜、難度最高的的手術(shù)，也是治療各種終末期良惡性肝病的有效手段。我國(guó)是肝病大國(guó)，每年因各種終末期肝病死亡人數(shù)達(dá)100萬(wàn)以上，每年潛在肝移植受者達(dá)30萬(wàn)以上，而每年有機(jī)會(huì)實(shí)施肝移植的受者不過(guò)2000例，器官供需矛盾極端突出。受體與供體的比例大約為150：1，即150名等待肝移植的患者只有1例患者能幸運(yùn)獲得所需移植器官，進(jìn)行手術(shù)。
為解決供體的缺乏，可采用以下幾種方式：① 改變手術(shù)方式：活體部分肝移植、劈離式肝移植等，手術(shù)難度較大，在國(guó)內(nèi)開(kāi)展較少；② DBD：腦死亡器官捐獻(xiàn)，是國(guó)外肝移植的供肝的主要來(lái)源，但國(guó)內(nèi)由于沒(méi)有明文規(guī)定，暫未開(kāi)展；③ DCD：心臟死亡器官捐獻(xiàn)。是我國(guó)推廣的主要方面。在全國(guó)，每年僅因車禍死亡的例數(shù)就有數(shù)萬(wàn)例，再加上心腦血管意外死亡例數(shù)，如能實(shí)現(xiàn)歐美國(guó)家等世界平均心臟死亡捐獻(xiàn)比例30例/百萬(wàn)人口/年，我國(guó)的供體缺乏狀況將徹底改觀。
近年來(lái)，隨著我院“1235”規(guī)劃的實(shí)施，普外專業(yè)軟硬件條件得到進(jìn)一步優(yōu)化改善，人才隊(duì)伍和學(xué)科建設(shè)得到充分發(fā)展，在李玉民教授帶領(lǐng)下常規(guī)開(kāi)展了復(fù)雜胰十二指腸切除、精準(zhǔn)肝切除、肝門膽管癌擴(kuò)大根治、腹腔鏡下復(fù)雜肝膽胰、胃腸疾病等國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的高難度手術(shù)，在例數(shù)和質(zhì)量上達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)乃至部分國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。并主辦了多屆中國(guó)普外焦點(diǎn)論壇、蘭州國(guó)際外科大會(huì)、中日消化外科論壇等一系列國(guó)際、國(guó)內(nèi)大型學(xué)術(shù)會(huì)議，獲得了國(guó)家“863”計(jì)劃、國(guó)家211高校重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目、國(guó)家自然基金多項(xiàng)國(guó)家和省部級(jí)科研課題，在國(guó)際高水平SCI雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇，在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界取得了一致認(rèn)可和較高影響力。最近，我院普外臨床醫(yī)學(xué)中心又在全國(guó)90余家大型醫(yī)院普外學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)中，脫穎而出，順利通過(guò)衛(wèi)生部評(píng)審，獲得國(guó)家臨床重點(diǎn)專科。
在以往實(shí)施4例肝移植手術(shù)基礎(chǔ)上，我院積極申請(qǐng)DCD肝移植資質(zhì)。經(jīng)過(guò)堅(jiān)持不懈的努力，2011年甘肅省衛(wèi)生廳批復(fù)我院為首批具有DCD器官移植資質(zhì)的醫(yī)院。2012年6月，經(jīng)省衛(wèi)生廳評(píng)審并報(bào)衛(wèi)生部備案，我院正式獲得DCD肝移植資質(zhì)。本次肝移植的實(shí)施，為我省DCD器官移植事業(yè)帶了個(gè)好頭，必將對(duì)推動(dòng)我省器官移植事業(yè)蓬勃發(fā)展，救治廣大終末期器官功能衰竭患者生命起到重要作用。