女性盆底功能障礙嚴重影響中老年女性健康和生活質(zhì)量,傳統(tǒng)手術方式為陰式子宮切除術和陰道前后壁修補術,但局部組織縫線修補類手術的遠期成功率不盡人意,存在較高復發(fā)率,經(jīng)統(tǒng)計有30%患者需再次手術,且隨著手術次數(shù)的增加,復發(fā)率增加。而應用盆底補片手術方法使得遠期復發(fā)率降低,但因費用較高,術后存在異物感等原因,許多患者有所顧慮,不愿選擇。
近日,我院產(chǎn)科收住一例62歲絕經(jīng)后女性患者,入院診斷“1.陰道前壁膨出II度重;2.子宮脫垂I度”,患者及家屬強烈要求保留子宮,并拒絕行盆底補片重建手術。經(jīng)產(chǎn)科主任郭紅宇組織科室人員多次病例討論后研究制定詳盡手術方案,決定行陰道前壁修補術+腹腔鏡下子宮圓韌帶懸吊術。6月29日在全麻下為患者成功實施腹腔鏡下子宮圓韌帶腹壁懸吊術。患者術后恢復良好,現(xiàn)已痊愈出院。
生殖內(nèi)分泌科首次成功施行了腹腔鏡下子宮圓韌帶高位懸吊術,為我院首例,并取得較為滿意的臨床療效。該手術具有以下優(yōu)點:操作簡單安全、效果良好;術后陰道殘端脫垂、陰道穹隆脫垂的發(fā)生率大大降低;手術時間短,出血少,創(chuàng)傷小,患者經(jīng)濟負擔輕,保留了器官的完整性,近遠期療效明顯,且為患者提供更多的手術選擇,以滿足不同層次病人的需要,值得臨床進一步推廣。 (產(chǎn)科供稿)