聯(lián)系檢查電話：0931-8943511 醫(yī)師：白晉瑜；王薈；高麗麗
聯(lián)系檢查地點：蘭大二院臨夏路1號醫(yī)療綜合樓15樓西區(qū)糖尿病一科內(nèi)分泌病區(qū)護士站對面糖化血紅蛋白檢查室
聯(lián)系檢查時間：周一至周日全天
檢查注意事項：現(xiàn)場手指采血，與飲食無關，空腹及進餐均可；六分鐘出結果
糖化血紅蛋白：人體血液中紅細胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結合的產(chǎn)物是糖化血紅蛋白。血糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應，并與血糖濃度成正比，且保持120天左右，所以可以觀測到120天之前的血糖濃度。糖化血紅蛋白的英文代號為HbA
監(jiān)測意義
糖化血紅蛋白的特點決定了它在糖尿病監(jiān)測中有很大的意義：（1）與血糖值相平行。血糖越高，糖化血紅蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。（2）生成緩慢。由于血糖是不斷波動的，每次抽血只能反映當時的血糖水平，而糖化血紅蛋白則是逐漸生成的，短暫的血糖升高不會引起糖化血紅蛋白的升高；反過來，短暫的血糖降低也不會造成糖化血紅蛋白的下降。由于吃飯不影響其測定，故可以在餐后進行測定。（3）一旦生成就不易分解。糖化血紅蛋白相當穩(wěn)定，不易分解，所以它雖然不能反映短期內(nèi)的血糖波動，卻能很好地反映較長時間的血糖控制程度，糖化血紅蛋白能反映采血前2個月之內(nèi)的平均血糖水平。（4）較少受血紅蛋白水平的影響。糖化血紅蛋白是指其在總血紅蛋白中的比例，所以不受血紅蛋白水平的影響。
糖化血紅蛋白能夠反映過去2～3個月血糖控制的平均水平，它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響，因此對糖化血紅蛋白進行測定，可以比較全面地了解過去一段時間的血糖控制水平。世界權威機構對于糖化血紅蛋白有著明確的控制指標，ADA（美國糖尿病學會）及中華糖尿病學會建議糖化血紅蛋白控制在小于7%
糖化血紅蛋白與血糖的控制情況：
4%～6%：血糖控制正常。
6%～7%：血糖控制比較理想。
7%～8%：血糖控制一般。
8%～9%：控制不理想，需加強血糖控制，多注意飲食結構及運動，并在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。
>9%：血糖控制很差，是慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的危險因素，可能引發(fā)糖尿病性腎病、動脈硬化、白內(nèi)障等并發(fā)癥，并有可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性合并癥。
臨床意義
良好的血糖控制是預防并發(fā)癥的關鍵。監(jiān)測糖化血紅蛋白不論對糖尿病患者疾病控制情況，并發(fā)癥的預測情況，還是糖尿病病人的篩選等方面都有重要的意義。美國1型糖尿病控制及并發(fā)癥試驗(DCCT)和英國2型糖尿病控制與并發(fā)癥(UKPDS)均把糖化血紅蛋白作為糖尿病的一個重要評價指南，因此具有以下重要臨床意義：
1 是糖尿病患者血糖總體控制情況的指標。
2 有助于糖尿病慢性并發(fā)癥的認識。
3 指導對血糖的調(diào)整。
4 對判斷糖尿病的不同階段有一定的意義。
5 區(qū)別應激性血糖增高和妊娠糖尿病(GDM)。。
綜上，糖化血紅蛋白的檢測對糖尿病患者的整體情況有很重要的意義。美國糖尿病協(xié)會(ADA)及中華醫(yī)學會糖尿病學分會建議血糖控制滿意且穩(wěn)定的糖尿病患者至少1年測2次糖化血紅蛋白；若血糖控制不滿意且需調(diào)整方案者，應一年測4次。另外計劃懷孕的糖尿病婦女，初期每月測一次糖化血紅蛋白，血糖控制滿意后，應每6～8周測1次，直到受孕。