30歲以下女性胃癌患病率是男性的2倍，并且腫瘤惡性程度高，但病發(fā)原因尚未明確。日前，中國抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)沈琳教授向信息時(shí)報(bào)記者透露了上述信息。據(jù)最新獲悉，作為中國第二大常見腫瘤的胃癌，目前我國每年新發(fā)病例已達(dá)40萬，占該病世界發(fā)病人數(shù)的42%。令人關(guān)注的是，我國新發(fā)胃癌患者呈現(xiàn)年輕化趨勢，30歲以下年輕人的比例由上世紀(jì)70年代1.7%躥升至當(dāng)前的3.3% 。

睡眠不足讓胃癌逼近青年人

胃癌發(fā)病率隨著年齡的增加顯著升高，發(fā)病高峰年齡為50歲～80歲。但中國抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)沈琳教授則表示，從目前臨床數(shù)據(jù)看，年輕人胃癌發(fā)病率增加迅速，近5年來，19歲至35歲青年人胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番。據(jù)沈琳介紹，嚴(yán)重睡眠不足是中青年罹患中晚期胃癌的首因，而飲食不規(guī)律是第二個(gè)誘因，第三則是因?yàn)閴毫途o張。

有關(guān)專家表示，胃癌的發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)改變、環(huán)境污染嚴(yán)重等多種因素有關(guān)，青年人工作壓力大，生活不規(guī)律又多喜好熏烤、高鹽、辛辣食物，嗜愛煙酒，這些因素都會(huì)破壞胃腸道的正常功能，嚴(yán)重?fù)p傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等疾病，增加了癌變幾率。此外，幽門螺桿菌感染也已經(jīng)被證明能讓感染者患胃癌的危險(xiǎn)性增加2～3倍。

30歲以下女性發(fā)病率高于男性

值得關(guān)注的是，有最新臨床發(fā)現(xiàn)，雖然在胃癌發(fā)病高峰年齡段，男性的發(fā)病率是女性的1.5～2.5倍，但在30歲以下年齡段，女性患病發(fā)病率卻是男性的2倍。據(jù)沈琳介紹，有些年輕女性出現(xiàn)肚子漲，還以為是肥胖，殊不知已出現(xiàn)腹水，“這些病人與一般所講胃癌高危人群特點(diǎn)不一樣，而通常這類病人腫瘤的惡性程度很高，并特別容易轉(zhuǎn)移到卵巢，其生活指標(biāo)各方面受到的影響非常大。”

至于年輕女性胃癌發(fā)病率高于男性的原因，沈琳表示，目前還沒有確切的結(jié)論，而專家懷疑跟女性內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)。“在同樣的氛圍、同樣的環(huán)境、同樣的遺傳條件下，女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂狀態(tài)，可能是促進(jìn)女性胃癌發(fā)生的重要原因，因?yàn)樵?0歲以下這個(gè)年齡層，激素水平是男女之間最重要的區(qū)別。”據(jù)專家透露，也有發(fā)現(xiàn)顯示，女性胃癌患者有一部分同時(shí)合并有乳腺癌，相互之間可能存在聯(lián)系。

建議高危人群每兩年進(jìn)行篩查

在國內(nèi)外從事多年胃癌外科治療的北京腫瘤醫(yī)院季加孚教授表示，如果患者能在胃癌僅限于胃壁粘膜層時(shí)檢出，5年的生存率可達(dá)95%，但讓人遺憾的是，目前胃癌的早期診斷率還不到10% 。“一方面是胃癌早期沒有典型癥狀，而上腹部隱痛、腹脹、食欲不振、惡心和嘔吐等癥狀，并不為早期胃癌所特有，故易被當(dāng)作一般胃病而被忽視，另一方面是患者及社會(huì)普遍對胃癌認(rèn)識不足，不認(rèn)識自身疾病變化，沒有定期的體檢篩查，也使大多數(shù)患者在就診時(shí)已屬進(jìn)展期或已無法切除。”

專家建議，要想控制甚至減少胃癌發(fā)病率，關(guān)鍵是需要在高危地區(qū)及高危人群中開展包括HP的篩查、鋇餐造影或內(nèi)鏡學(xué)檢查的胃癌篩查，而自然人群的普查有資料表明，間隔期為1.5～2年的大規(guī)模篩查有助于檢測早期胃癌。

專家們提醒，出現(xiàn)上腹部不適、心窩隱痛、食后飽脹感；食欲不振、消瘦、乏力；經(jīng)常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液；大便呈黑色柏油樣等癥狀應(yīng)及早就醫(yī)，不可延誤。而那些胃癌的高危人群，如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃大部分切除術(shù)后和有胃癌家族史的人群，更要定期做胃鏡檢查。

據(jù)季加孚介紹，如果已經(jīng)確診胃癌的患者也不必灰心喪氣，目前用聯(lián)合治療的方法已有利于提高治療質(zhì)量，如手術(shù)切除病灶+口服化療藥物的聯(lián)合方案，能很好地實(shí)現(xiàn)有效的治療。