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趁一切還來得及!一輩子的防癌體檢計劃

作者:未知 來源:生命時報 發(fā)布時間:2015年01月27日 點擊數: 次 字號:【

1月16日,青年歌手姚貝娜因乳腺癌復發(fā),永遠地離開了這個世界。乳腺癌也隨之成為全民關注的焦點。事實上,迄今為止,癌癥仍是威脅人類生命的最兇險疾病。遺憾的是,很多人不是談“癌”色變,就是自以為癌癥離自己很遠,醫(yī)學常識的匱乏甚至會將人慢慢地引向癌癥。

世界衛(wèi)生組織癌癥委員會曾明確指出,2/3的癌癥可以預防和治愈,關鍵是通過體檢早期發(fā)現。然而,生活中有多少人會定期接受防癌體檢?你又清楚哪些不良習慣會讓你成為“癌癥候選人”嗎?《生命時報》采訪多位權威專家為你一一解答,并請腫瘤專家給出防癌建議。

你被癌癥盯上了嗎?

  美國華盛頓大學醫(yī)學院病理和免疫學教授羅伯特·史萊伯發(fā)現,如果一些不良生活習慣維持10年,那你就會成為“癌癥候選人”,因為在這10年中,癌細胞不僅產生,而且會發(fā)展壯大,最終“攻城掠地”,侵犯身體其他器官。  

  北京大學腫瘤醫(yī)院內科教授沈琳、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內科教授徐兵河、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院腫瘤科教授李沛文、北京協(xié)和醫(yī)院胸外科副教授郭慧琴在接受《生命時報》記者采訪時指出,如果減少以下10種不良生活習慣,就能將我們從“癌癥候選人”的名單里刪除。

  1.老喝滾燙水

  很多喜歡閑暇時泡杯功夫茶,殊不知,這現沖現泡“趁熱喝”的茶,可能為食道癌埋下隱患。原因就在于,滾燙的水會燙傷食道黏膜,引發(fā)口腔黏膜炎、食管炎等,時間久了,可能發(fā)生癌變。

  調查表明,新疆哈薩克族人常喝滾燙的奶茶、潮汕人喜歡功夫茶、太行山區(qū)的人愛喝大碗燙粥,目前這些地區(qū)都成為食管癌、賁門癌、口腔癌的高發(fā)區(qū)。

  專家建議,食物或飲料如果覺得燙,千萬別性急往下咽。帶餡兒的食物可能外面不燙里面燙,吃的時候尤其要當心。喝熱飲千萬不要用吸管。

  2.蔬果吃得少

  大魚大肉吃不夠,蔬菜水果吃得少,已經成了現代人的通病。千萬別小看這一生活習慣帶來的危害。由著性子吃一是會造成肥胖,近年來的研究表明,肥胖和乳腺癌、前列腺癌等多種癌癥有關。二是蔬菜水果含有很多膳食纖維,它們能促進腸道蠕動,帶走有害物質。老不吃蔬菜水果,會增加患結腸癌的風險。三是導致缺乏維生素。

  研究顯示,不吃胡蘿卜的人比大量食用胡蘿卜的人,因為缺少β—胡蘿卜素,肺癌發(fā)病率要高7倍;缺乏維生素A,患肺癌、胃癌的可能性很大;葉酸與維生素B2缺乏,是食管癌高發(fā)的重要原因。

  專家指出,要保證身體需要,每天應吃400克以上的蔬菜,吃肉不要超過75克,體積相當于一副撲克牌大小。粗茶淡飯才是遠離癌癥的最好辦法。

  3.老是憋大便

  想去大便,可偏偏工作太忙走不開,或一時找不到衛(wèi)生間,只能使勁憋著。一回兩回還行,時間長了,就會出問題。糞便里含有硫化氫、糞臭素、膽固醇代謝產物等多種致癌物,在腸道里積存久了,就會被重復吸收,刺激腸黏膜。天津市腫瘤醫(yī)院一項調查顯示,沒時間排便已成為不少年輕人患上大腸癌的主要原因。

  專家建議,一定要抓住一天中“便意”最濃的時刻,一個是早晨起床后不久,一個是吃飯后。便意一般只會持續(xù)幾分鐘,一旦錯過很難再捕捉到。早上實在沒時間排便,可以調整到較空閑的晚上。吃完晚飯后散散步,對腹部進行順時針按摩,然后無論有無便意,定時去蹲蹲廁所。一般3~5分鐘沒有大便排出,就應該放棄,不要長時間呆在廁所看書看報。

  4.夜晚不睡覺

  很多人因為工作不得不熬夜加班;還有人趕時髦,天天泡酒吧,成了晝伏夜出的“派對動物”。英國科學癌癥研究中心研究了世界各地1000余名30~50歲的癌癥患者,發(fā)現99.3%的人常年熬夜,凌晨后才會休息。

  專家指出,熬夜一方面會造成生物鐘紊亂,另一方面,夜間燈光會破壞人體褪黑素形成,而這是保護人體免疫功能的重要一環(huán),缺少它容易讓白血病、乳腺癌、前列腺癌等找上門來。熬夜最好不要超過12點。如果加班到凌晨,最好找一間窗簾有遮光布的房間睡覺,漆黑的環(huán)境有助于身體中褪黑素的生成。

  5.坐下不想動

  上班一坐就一天,回家陷在沙發(fā)里不想動……千萬別以為久坐的危害只是傷頸椎、脊椎。德國專家指出,人體免疫細胞的數量隨活動量的增加而增加,久坐的人體內免疫細胞減少,大大增加患癌幾率;日本醫(yī)學家發(fā)現,胃癌患者大多平時吃得太飽和久坐不動;美國研究表明,久坐的人比常運動的人患結腸癌的可能性高40%~50%,男性還易罹患前列腺癌。專家指出,工作每2個小時,必須起來活動15分鐘以上。

  6.愛鉆牛角尖

  如果你覺得生活中讓你生氣的事像道坎一樣,怎么也邁不過去,思想鉆了牛角尖,而且抑郁的心態(tài)持續(xù)一兩年以上,就要小心了。臨床發(fā)現,生活中愛較真、生氣又不擅表達的人,植物神經、內分泌與免疫系統(tǒng)長期處于高度亢奮和緊張狀態(tài),是導致乳腺癌和卵巢癌的重要原因。工作中愛較真、過于追求完美的人,患胃癌與胰腺癌的較多。

  專家指出,豁達的心胸、愉悅的心情是癌細胞的“天敵”,平時要多培養(yǎng)興趣愛好,遇到不快時做做深呼吸。

  7.不用安全套

  近年研究證實,人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌的元兇,而這種病毒的傳播往往通過性行為。因此,盡量減少婚前性行為和婚外戀中不安全的性行為,必要時使用安全套,是保護女性減少宮頸癌風險的一個重要方法。

  8.常吸二手煙

  除了眾所周知的肺癌,吸煙還會導致鼻咽癌、口腔癌、食道癌,甚至膀胱癌、腎癌、胰腺癌和胃癌等,可謂“一支煙在手,全身都遭殃”。另外,研究表明,二手煙對身體的危害比一手煙有過之而無不及。因此,最好趕緊掐滅手中的煙卷,離煙霧越遠越好。

  9.裝修太豪華

  除吸煙外,裝修的刺鼻氣味也是導致肺癌的罪魁禍首。很多建材里都含有致癌化學成分,裝修越豪華,讓身體受傷害的幾率越大。對兒童來說,裝修污染更有可能讓他們患上白血病。專家建議,裝修買家具、建材,千萬別圖便宜,一般來說,質量越次的產品味道越刺鼻;裝修期間一定要開窗通風;裝修結束后至少要晾兩三個月才能入住。

  10.家人有癌癥

 

  如果上一代患有乳腺癌、肺癌、食道癌、結腸癌等,后代患上癌癥的風險比一般人高很多。此外,上海癌癥研究合作中心指出,每100對死亡夫妻中,至少有5對患“夫妻癌“。這與夫妻常年保持相同的生活習慣有關。所以,一旦反省到兩人有不健康生活習慣,夫妻應認真對待,一起改正。有癌癥家族史的人最好定期做個癌癥檢查,比別人更好地保持健康的生活習慣。

11.一輩子的防癌體檢計劃

  在醫(yī)學技術飛速發(fā)展的今天,癌癥治愈率卻不盡如人意,遠沒有人們期望的那樣高。為什么會這樣?中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院副院長石遠凱指出,最重要的原因在于,多數病人到醫(yī)院看病時,都已經是中晚期了。可癌癥是需要“未雨綢繆”的事,只有早期發(fā)現,這一病魔才有可能被真正打敗。

  不過,常規(guī)體檢并不足以捕捉癌癥的蛛絲馬跡。因此制訂計劃,有針對性地進行防癌檢查,非常必要。那么,人在各個年齡段需要進行哪些防癌體檢?

20歲后,結婚兩年查宮頸癌

  結婚給人類帶來的不僅是甜蜜,也帶來了一些疾病,宮頸癌便是其中之一。作為婦科最常見的惡性腫瘤之一,宮頸癌每年大約會奪去20多萬女性的生命。但由于宮頸癌早期沒有任何癥狀,因此,許多女性一發(fā)現就已經是晚期。那么,如何才能盡力避免這一情況呢?

  “首先要弄清宮頸癌的高發(fā)人群。”中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科主任徐志堅告訴《生命時報》記者,宮頸癌與性生活關系密切,國內外大量資料證實,早婚、早育、多產、性生活衛(wèi)生差及性生活紊亂的婦女,患病率較高。

  “40~60歲是宮頸癌的高發(fā)年齡;不過,近些年宮頸癌發(fā)病趨向年輕化,小于30歲的宮頸癌患者人數有明顯上升趨勢。”徐志堅表示,婦女進行第一次性生活兩年后,最好就開始做巴氏涂片進行宮頸癌篩查,并堅持做到一年一次。30歲以后可依據風險因素檢查,如果三次或多次結果連續(xù)為陰性的受檢者,可以減少受檢次數,這樣便可以很好地預防癌癥入侵。

需要提醒大家的是,在一些單位的年度體檢中,常會包含“腫瘤標記物”的項目。徐志堅告訴記者,腫瘤標記物可以協(xié)助診斷和監(jiān)測腫瘤復發(fā),雖然不能作為診斷依據,但如發(fā)現數值升高,則提示可能有腫瘤存在,此時需做進一步檢查明確診斷,千萬不要掉以輕心。

30歲后,三道防線阻擊乳腺癌

  乳房是女人的標志,卻也成為了其生命的最大殺手。現在,在女性罹患的腫瘤中,乳腺癌已位列榜首。但軍事醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院乳癌科主任江澤飛教授表示,如果能通過早診及時治療,患者痊愈的希望依然很大。因此,從30歲開始,女性就要對自己的乳房倍加呵護。

  江澤飛說,月經異常,過晚婚育,有家族遺傳,喜歡吃高脂肪、高熱量食物,濫用雌激素,精神壓力過大的女性都是乳腺癌的高發(fā)人群,這些女性最好從年輕時就開始乳腺癌的篩查。

  自檢。這是最方便、易行的檢查方法。武警總醫(yī)院乳腺外科副主任徐紅介紹說,女性月經結束后的7~10天最適合自檢;停經或更年期婦女最好確定每月的固定一天進行自檢。自檢主要是看和摸,一是站在鏡前看,主要看乳房的大小形狀是否對稱、輪廓有無改變、乳頭是否有分泌物以及是否回縮等。二是摸,用食指、中指和無名指的指腹,以按壓、螺旋或滑動的方式檢查乳房有無腫塊。當發(fā)現自己的乳房出現無痛腫塊、乳房局部或乳頭凹陷、腋窩淋巴結腫大等異常時,應及時到醫(yī)院檢查。

  B超檢查。無損傷,可反復應用。我國女性乳腺組織較致密,通過B超檢查更能夠看清乳腺所有結構的變化,也適用于30歲以下的女性。

  X線檢查。惡性腫塊影像常不規(guī)則,邊緣有毛刺,密度較周圍腺體高,這些特質都能通過X線檢查辨別出來。但如果乳腺組織過于致密,就不易通過X射線檢出疾病,因此適合于40歲以上女性。

40歲后,煙民千萬盯著肺

  人到中年,很多疾病都會不請自來。而在癌癥家族中,肺癌和胃癌是此時最有可能“發(fā)威”的兩大成員。要想預防和發(fā)現這兩種癌癥,要落實哪些體檢計劃呢?

  “肺癌占世界癌癥發(fā)生率和死亡率的首位,而中國的肺癌發(fā)生率是世界第一。”首都醫(yī)科大學肺癌診療中心主任支修益告訴記者,40歲以上,有吸煙史的人,工礦職工、長期接觸放射性物質及有家族腫瘤病史的人都是肺癌的高發(fā)人群。肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀,很容易被病人和醫(yī)生所忽略。因此,中老年人,尤其是嗜煙者,應列為肺癌重點普查人群,每半年至1年檢查1次。胸部X線照片或CT等檢查,可以及時發(fā)現多變的圓形陰影、肺炎、肺不張、胸腔積液等,對早期發(fā)現肺癌有積極的意義。

  中國抗癌協(xié)會胃腸腫瘤學分會副主任委員季加孚教授則提醒,70%以上的早期胃癌也沒有明顯癥狀,因此體檢就顯得更加重要了。胃癌的篩查方法很多,包括胃蛋白酶檢查、幽門螺旋桿菌檢查、胃腸X線檢查等。此外,內鏡檢查可直接觀察胃內各部位,尤其對早期胃癌的診斷價值很大。徐志堅指出,早期胃癌腫瘤較小,手術切除后,5年生存率可達70%以上。

50歲后,指檢派上大用場

  雖然癌癥日漸瞄上了年輕人,但它對老年人的“鐘愛”卻也并未減少。特別是結腸癌、前列腺癌等老年人多發(fā)的腫瘤,近年來發(fā)病率也在不斷提高。

  徐志堅認為,指檢對于發(fā)現結腸癌和前列腺癌都有一定作用,而且操作起來非常方便、簡單。不過,最準確的方法還是篩查。

  徐志堅說,50歲后,有結、直腸息肉,結腸癌家族史,腹瀉、便秘、便血病史的病人,最好做腸鏡進行結腸病變的篩查;而那些不能作結腸鏡檢查的,如高齡、體質衰弱及有嚴重心肺疾病者,可以定期用CT檢查結腸。

  至于前列腺癌,中華醫(yī)學會泌尿外科學分會主任委員那彥群指出,我國前列腺癌病人確診時一般都是晚期了,這極大影響了其生存率。“患者確診晚的原因就是缺少普查。其實,普查的方法非常簡單,就是抽血查一下前列腺特異抗原(PSA),或者由醫(yī)生進行肛診。因此,50歲以上的男性都應該在體檢時增加這項檢查。”他同時強調,如果一次前列腺特異抗原陽性,不能草率確診,需復查2~3次,并排除炎癥,必要時進行穿刺檢查。

腫瘤專家的防癌16招

  在武警總醫(yī)院腫瘤生物治療科、病理科主任紀小龍看來,癌癥就像一粒種子,我們的身體就是土壤。種子能否發(fā)芽、長大,完全取決于土壤。因此,我們應該積極改善“土壤”,做好預防。在世界衛(wèi)生組織公布的防癌要點基礎上,他結合自身的生活和臨床經驗,給大家總結出以下16個防癌建議。

  1.不吃發(fā)霉食物。花生、大豆、米、面粉發(fā)霉后,可產生黃曲霉素,這是一種強致癌物,可能導致肝癌、胃癌等。除此之外,發(fā)霉食物中還有雜色曲霉毒素、赭曲霉毒素等,它們都有較強的致癌作用。所以,最好別吃霉變食物。

  2.菜別切太碎,少吃熏制、腌制食物。熏制、腌制食物中,亞硝酸鹽含量較多,在人體內與胺類化合物作用會生成強致癌物——亞硝胺。導致亞硝胺最多的是腌菜,其次是干咸魚、紅腸、臘肉、火腿、熏肉等,蝦醬、咸蛋、咸魚等食物也不少。科學實驗證實,當亞硝酸鹽遇到兩倍的維生素C時,就不會在體內與胺作用生成亞硝胺。烹調時應減少食物中維生素C的損失,盡量做到新鮮食物越快吃完越好,別把食物切得太細,多用蒸煮的烹飪方式,少讓食物暴露在陽光下。

  3.少吃燒烤和油炸食物。美國西雅圖弗萊德哈欽森癌癥研究中心的學者發(fā)現,每周吃一次及以上炸薯條、炸雞、炸魚的人,患上前列腺癌的風險會高出37%。當魚、肉等食物用明火烤時,在400℃以上的高溫下,它們所含的蛋白質、氨基酸可能會分解產生多環(huán)芳香烴類致癌物,特別是烤焦的部分,一定要少吃。烤羊肉串時,脂肪在高溫下燃燒會產生“3,4-苯并芘”,這是國際醫(yī)學界公認的最強烈的致癌物質之一,可能引起皮膚癌、食道癌、胃癌、肺癌等多種癌癥。

  4.多吃新鮮蔬菜,少吃肉。有研究發(fā)現,約30%的男性腫瘤和60%的女性腫瘤發(fā)生與營養(yǎng)因素密切相關。世界癌癥研究基金會發(fā)現,多吃水果和蔬菜可能降低咽癌、喉癌、食道癌等多種癌癥的發(fā)生幾率。每日應至少吃400克不同種類的蔬菜和水果,最好包括紅、綠、黃、紫等不同顏色。每周紅肉攝入量應少于500克,否則可能加大胰腺癌、乳腺癌等患病風險。加工的肉類制品,如香腸等也要少吃。

  5.洗凈農殘。近20年來,癌癥高發(fā),我認為農藥是禍首之一,但誰也不知道自己吃的東西是不是被農藥污染過,我們能做的就是盡量減少農藥殘留。給大家介紹幾個方法:一是去皮,除去谷物外殼、水果果皮、根莖類蔬菜的外葉,可減少40%~90%的農藥殘留;二是用流水沖洗,在水中加點鹽能減少蔬果上砷的殘留;三是蔬菜多用水煮。

  6.少喝酒。世界癌癥研究基金會稱,無論是含有酒精的飲料,還是啤酒、葡萄酒和烈酒,隨著攝入量的增加,患口腔癌、食道癌的危險顯著升高。如果一定要喝,男性每天應不超2份(1份含酒精10~15克),女性別超過1份。

  7.不吸煙。煙焦油內含有4000種化合物,其中至少有43種化合物會引起癌癥。腫瘤學上有一個“勃氏吸煙指數”,計算方法是,用每天吸煙的支數乘以吸煙的年數,如果乘積大于400(支/年),患肺癌的危險性會比不吸煙的人高出10倍以上。肺癌、喉癌、食管癌等超過三成的癌癥發(fā)生與吸煙相關。此外,吸煙還會造成二手煙、三手煙污染。

  8.少用塑料制品裝食物。生活中,我們經常用塑料制品來裝食物,卻不知道它們到底有毒無毒。大家可參考以下鑒別方法:一是水檢法。把塑料袋放入水中,無毒的可浮出水面,有毒的則不會上浮。二是手觸及顏色檢測法。無毒的呈乳白色或無色透明,手摸時有潤滑感,表面似蠟樣感;有毒的顏色混濁,手感發(fā)粘。三是抖動檢測法。抓住塑料袋用力抖一下,聲音清脆的無毒;聲音悶澀的有毒。

  9.曬太陽不能過度。家里總被太陽曬到的家具老化速度更快,一定程度上講,人的皮膚也一樣。有研究證實,兒童時期如果過度暴曬,會加速皮膚老化,或增加成年后長雀斑,甚至患癌的概率。因此,雖然曬太陽有一定的好處,但切記不能過度暴曬,尤其是兒童,不要在過強的陽光下久曬,每天上午11時至下午3時紫外線最強,要少曬;陽光強烈需外出時,最好戴遮陽帽,撐遮陽傘,穿透氣性較好的長衣、長褲;如果到海灘、戶外游泳池等有水的地方,要注意防曬。

  10.少熬夜,睡足覺。2008年12月,世界衛(wèi)生組織將上夜班列為容易致癌的因素之一。究發(fā)現,經常熬夜的人會導致能夠抑制腫瘤的褪黑色素減少。睡眠不足的話,人體免疫功能會下降,黑白顛倒的生活還會影響內分泌。因此,應盡量按時睡覺,保證醒來有個好精神,必須上夜班的人應盡量減少夜班次數,下夜班后最好能有48小時的休息時間。

  11.勤開窗通風。室內污染同樣不可小覷,要注意通風,尤其是衛(wèi)生間。美國保健協(xié)會指出,衛(wèi)生間高溫、高濕的環(huán)境更易促使洗衣粉、消毒液等蒸發(fā),迷漫在空氣中。長期吸入會刺激呼吸道,損傷呼吸道黏膜,甚至誘發(fā)細胞變異而導致癌癥等。各種清潔劑、洗滌劑在使用完后,一定要擰緊瓶口,并勤開窗、開排風扇,增加空氣流通。

  12.裝修時謹慎選材料。不用放射性材料,以及含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物的建筑材料。裝修完后,等室內氣味排干凈后再入住。挑選裝修材料時,顏色越鮮艷的石材,放射性越強。白色、黑色的石材相對安全,綠色、紅色的石材相對不安全。

  13.別把工作服穿回家。新衣服買回來先洗再穿;在醫(yī)院、廠礦、車間工作的人下班后,應先洗手或洗澡,盡量不把工作服帶回家中。

  14.每天健身。美國佛蒙特大學的研究成果顯示:與最不愛運動的男性相比,身體素質最好的男性患上肺癌的可能性會低68%。即使人們患上了癌癥,如果能夠堅持經常鍛煉,他們的生存狀況也會轉好。有氧鍛煉和抗阻力訓練有助于控制炎癥和激素水平,增強免疫系統(tǒng)的功能以抵御入侵的癌癥細胞。

  15.吃堅果。每天食用3個巴西堅果,因為它能提供有益于人體健康的硒元素。哈佛大學的研究人員發(fā)現,這與晚期前列腺癌的發(fā)病率降低48%之間,存在著一定的相關性。

  16.形成自己的生活規(guī)律。關注自己的身體感受,并借此形成適合自己的生活規(guī)律,保持心情豁達,安寧、自然地享受愉快的一生。