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燒傷的概念和程度劃分

作者: 來源: 發(fā)布時(shí)間:2015年04月15日 點(diǎn)擊數(shù): 次 字號(hào):【

燒傷的概念:

燒傷一般指熱力,包括熱液(水、湯、油等)、蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體(如鋼水、鋼錠)等所引起的組織損害,主要指皮膚和/或黏膜,嚴(yán)重者也可傷及皮下或/和黏膜下組織,如肌肉、骨、關(guān)節(jié)甚至內(nèi)臟。燙傷是由熱液、蒸氣等所引起的組織損傷,是熱力燒傷的一種。

燒傷的程度劃分:

Ⅰ度燒傷

又稱紅斑性燒傷,僅傷及表皮的一部分,但生發(fā)層健在,因而增殖再生能力活躍,常于35天內(nèi)愈合,留瘢痕。

淺Ⅱ度燒傷

傷及整個(gè)表皮和部分乳頭層。由于生發(fā)層部分受損,上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚附件,如汗腺及毛囊的上皮增殖。如無繼發(fā)感染,一般經(jīng)12周左右愈合,亦不留瘢痕。

深Ⅱ度燒傷

燒傷深及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分真皮及皮膚附件,愈合依賴于皮膚附件上皮,特別是毛囊突出部內(nèi)的表皮祖細(xì)胞的增殖。如無感染,一般需34周自行愈合,常留有瘢痕。臨床變異較多,淺的接近淺Ⅱ度,深的則臨界Ⅲ度。

Ⅲ度燒傷

又稱焦痂性燒傷。一般指全程皮膚的燒傷,表皮、真皮及皮膚附件全部毀損,創(chuàng)面修復(fù)依賴于手術(shù)植皮或皮瓣修復(fù)。

Ⅳ度燒傷

燒傷深及肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟器官,創(chuàng)面修復(fù)依賴于手術(shù)植皮或皮瓣修復(fù),嚴(yán)重者需截肢。