燒傷急救: 燒傷急救原則~迅速脫離致傷源、立即冷療、就近急救和轉(zhuǎn)運。 1.熱力燒傷 包括火焰,蒸氣、高溫液體、金屬等,常用方法如下:①盡快脫去著火或沸液浸濕的衣服,特別是化纖衣服,以免著火或衣服上的熱液繼續(xù)作用,使創(chuàng)面加深。②用水將火澆滅,或跳入附近水池、河溝內(nèi)。③就地打滾壓滅火焰,禁止站立或奔跑呼叫,防止頭面部燒傷或吸入性損傷。④立即離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場,以免發(fā)生吸入性損傷和窒息。⑤用不易燃材料滅火。⑥冷療。 2.化學(xué)燒傷 燒傷嚴(yán)重程度酸堿的性質(zhì)、濃度及接觸時間有關(guān),因此無論何種酸堿燒傷,均因立即用大量清潔水沖洗至少30分鐘以上,一方面可沖淡和清除殘留的酸堿,另一方面作為冷療的一種方式,可減輕疼痛,注意開水用水量應(yīng)足夠大,迅速將殘余堿從創(chuàng)面沖凈,頭面部燒傷硬首先注意眼,尤其是角膜有無燒傷,并優(yōu)先沖洗。 3.電燒傷 急救時,應(yīng)立即立即切斷電源,不可在未切斷電源時去接觸患者,以免自身被電擊傷,同時進(jìn)行人工呼吸、心外按壓等處理,并及時轉(zhuǎn)送至就近醫(yī)院進(jìn)一步處理。 燒傷處理: 燒傷早期處理包括院前急救(現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運)和入院后的初期處理。一般情況下正確的早期處理,可以減輕燒傷程度,降低并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率,是燒傷患者后續(xù)治療的基礎(chǔ),與燒傷患者治療轉(zhuǎn)歸有著密切的關(guān)系,燒傷前急救包括現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運,現(xiàn)場急救是燒傷救治最早的一個環(huán)節(jié),處理不當(dāng)常導(dǎo)致燒傷加重或貽誤搶救時機,給入院后的救治帶來諸多不便,燒傷作用范圍廣則燒傷面積大,持續(xù)時間長則燒傷程度深,現(xiàn)場急救的基本要求是迅速終止熱源致傷和應(yīng)急處理,針對不同燒傷原因,采取相應(yīng)急救措施。①首先檢查可危及傷員生命的一些情況,如大出血、窒息、開放性氣胸、中毒等,應(yīng)迅速進(jìn)行處理與搶救,不論任何原因引起的心跳、呼吸停止,應(yīng)立即行胸外按壓和人工呼吸,將病人撤離現(xiàn)場待復(fù)蘇后進(jìn)行后送,或轉(zhuǎn)送就近醫(yī)療單位進(jìn)行處理。②脫離現(xiàn)場。③判斷傷情,估計面積和深度,判斷傷情,注意有無吸入性損傷、復(fù)合傷或中毒。④鎮(zhèn)靜止痛。⑤保持呼吸道通暢。⑥創(chuàng)面處理。⑦復(fù)合傷的處理。⑧補液治療。⑨應(yīng)用抗生素。轉(zhuǎn)運原則上就地治療為主,就地治療必要性:危重?zé)齻∪诵菘税l(fā)生率高,發(fā)生時間早,在轉(zhuǎn)送危重?zé)齻∪说膯栴}上,燒傷專業(yè)者達(dá)成基本共識,強調(diào)就地治療,若無救治經(jīng)驗,也需先抗休克后轉(zhuǎn)院。