成人阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征缺氧程度的評估

周金玲* 陳天明 金明 楊鎖平

【摘要】目的 評估阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者夜間缺氧程度。方法 收集在我科診治的225例OSAHS患者，記錄患者呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）、呼吸暫停時間（AT）、低通氣時間（HT）、呼吸暫停低通氣時間指數(shù)（AHTI）、氧減指數(shù)（ODI）、最低血氧飽和度（MiniSO2）、平均血氧飽和度、氧飽和度低于90%的時間占監(jiān)測時間的百分比（TS90%）、Epworth嗜睡評分（ESS），并進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果 根據(jù)AHI劃分OSAHS病情嚴(yán)重程度，以5次/h≤AHI＜15次/h為輕度OSAHS組，15次/h≤AHI＜30次/h為中度OSAHS組，AHI≥30次/h為重度OSAHS組。各組ODI,平均血氧飽和度，MiniSO2，Ts90%差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）， ODI，Ts90%，平均血氧飽和度，MiniSO2與AHI的相關(guān)系數(shù)r分別為0.862,0.649，-0.536，-0.649。結(jié)論 OSAHS患者缺氧嚴(yán)重程度的評估需結(jié)合ODI、Ts90%、平均血氧飽和度、MiniSO2綜合判斷。

【關(guān)鍵詞】睡眠呼吸暫停，阻塞性，低氧血癥，氧減指數(shù)，血氧飽和度

The Evaluation of the Severity of Nocturnal Oxygen Desaturation of Patients with Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome.  Zhou Jinling, Chen Tianming, Jin Ming, Yang Suoping. Department of Respiratory Medicine, The First People’s Hospital of Jingmen, Hubei province, 448000,China

【Abstract】Objective To evaluate the severity of oxgen desaturation of patient with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome(OSAHS).Method To record data of 225 patients with OSAHS in First People’s Hospital of Jingmen, including Apnea-hypopnea index(AHI), apnea time (AT),  hypopnea time(HT), oxygen desaturation index (ODI),minimum oxygen saturation (MiniSO2), TS90% and Epworth Sleepiness Scores were analyzed. Result The severity of OSAHS based on AHI was divided into three groups, mild group with 5/h≤AHI＜15/h, moderate group with 15/h≤AHI＜30/h, and severe group with AHI≥30/h. In each group, average oxygen saturation, MiniSO2, ODI and TS90% have statistical significance P<0.001, and separately r with AHI were -0.536，0.649，0.862,-0.649. Conclusion The best method of expressing the severity of oxygen desaturation of patients with OSAHS need the combination of several indices of oxygen desaturation(average oxygen saturation, MiniSO2, ODI, TS90%).

【Key words】Sleep apnea; Obstructive; Hypoxemia; Oxygen desaturation index; Oxygen saturation