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認(rèn)清狼瘡的真面目

作者: 來源: 發(fā)布時間:2016年02月16日 點(diǎn)擊數(shù): 次 字號:【

很多人把系統(tǒng)性紅斑狼瘡比作一只愛咬女性的。紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病,多見于15-40歲的女性,男女之比約為1:9。系統(tǒng)性紅斑狼瘡如果不及時治療,當(dāng)它咬到心臟時,可引起心肌炎等;當(dāng)它咬到肺和肝,可引起間質(zhì)性肺炎和狼瘡性肝炎等;當(dāng)它咬到血液,可引起貧血等;它最喜歡咬的就是腎,損害率高達(dá)95%;然而,最怕它咬到腦,不僅會引發(fā)癲癇,甚至可能引起死亡。由于該病病因不明,尚無法預(yù)防。系統(tǒng)性紅斑狼瘡帶來的危害有哪些呢?
來源:上海仁濟(jì)南院風(fēng)濕免疫科
一:腎臟損害
腎炎和腎病綜合癥,腎功能早期一般來的正常,隨著病情發(fā)展,后期出現(xiàn)尿毒癥、腎臟損害,這是SLE致死的主要原因。SLE的腎臟損害稱狼瘡性腎炎,其病理分型包括系統(tǒng)增殖型,局灶型或彌漫增殖型和膜性腎小球腎炎。
二:皮膚粘膜損害
面部,兩頰出現(xiàn)稍高出皮面的鮮紅或紫紅色水腫性紅斑,即蝶形紅斑;甲周紅斑及指趾末端出現(xiàn)紫紅色斑點(diǎn)和瘀點(diǎn)或弧形斑,伴指尖的點(diǎn)狀萎縮;盤狀紅斑狼瘡皮損;額部毛發(fā)枯萎,變細(xì),易折斷,即狼瘡發(fā),亦可彌漫性脫毛及其他形式的脫發(fā)。
三:精神,神經(jīng)癥狀
由于機(jī)體免疫功能紊亂而產(chǎn)生自身抗體,使免疫復(fù)合物與補(bǔ)體沉積導(dǎo)致炎癥。常在急性期或終末期出現(xiàn),常見癥狀有:游走性關(guān)節(jié)痛和皮疹,一般癥狀有疲乏、發(fā)熱和體重減輕。病變常波及腎臟,引起腎炎、腎衰竭、胸膜炎、心包炎、視網(wǎng)膜病、淋巴結(jié)病、和各種血細(xì)胞減少癥等。中樞神經(jīng)受累時,可產(chǎn)生神經(jīng)癥狀。對伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可使用類固醇或大劑量免疫制劑治療,精神癥狀可使用抗精神病藥和穩(wěn)定劑。
四:呼吸系統(tǒng)損害
可發(fā)生胸膜炎,多為干性。有時出現(xiàn)少量或中等量胸腔積液,也可發(fā)生間質(zhì)性肺炎。
五:心血管損害
心包炎最常見,一般診治為干性纖維性心包炎,也可因?yàn)樯倭糠e液而出現(xiàn)心包填塞癥狀。少數(shù)患者出現(xiàn)了心內(nèi)膜炎,心律失常等。
六:消化系統(tǒng)損害
可出現(xiàn)口腔潰瘍,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛癥狀。
七:血液系統(tǒng)損害
出現(xiàn)溶血性貧血,白細(xì)胞減少,血小板減少發(fā)生率較貧血及白細(xì)胞減少低。

來源:上海仁濟(jì)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科