近日，蘭大二院重癥醫(yī)學(xué)1科（SICU）都在為一位病人緊張有序的忙碌著，而病人正帶著呼吸機(jī)在醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助下雙足踏著踏步訓(xùn)練機(jī)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，右手在上肢康復(fù)器的導(dǎo)引下勻速的劃著美麗的弧形，同時(shí)還在費(fèi)力的配合呼吸機(jī)做著呼吸運(yùn)動(dòng)，時(shí)不時(shí)床旁守護(hù)的護(hù)士還要給他吸痰、清理呼吸道，監(jiān)測(cè)生命體征……病人的額頭上已經(jīng)微微滲出了汗珠，但是他仍然面帶堅(jiān)毅之色，努力的堅(jiān)持鍛煉。

患者，男，43歲，曾經(jīng)是一名做為運(yùn)動(dòng)健將在球場(chǎng)上恣意奔跑、在講臺(tái)上奮筆疾書、育人不倦的教師。在年初發(fā)生一場(chǎng)不幸的車禍后導(dǎo)致頸部脊髓損傷，高位截癱，神經(jīng)源性休克，中樞性呼吸衰竭，一直依賴呼吸機(jī)維持生命，現(xiàn)在連輕松的呼吸一口新鮮的空氣，愜意的動(dòng)動(dòng)手指頭都成為人生的奢望。自從患者由外院轉(zhuǎn)至我院重癥醫(yī)學(xué)1科后，全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)竭盡全力，精心擬訂治療及護(hù)理方案，在戰(zhàn)勝了諸如上消化道大出血及并失血性休克、下肢深靜脈血栓并肺栓塞、致命的多種耐藥菌感染及IV期褥瘡等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥生死難關(guān)后，患者的病情終于相對(duì)穩(wěn)定下來，但是卻一直難以脫開呼吸機(jī)，血壓也仍靠較大量的升壓藥物維持。為了防治并發(fā)癥，盡早解除患者對(duì)呼吸機(jī)的依賴，重癥醫(yī)學(xué)1科在全省率先引入上述新型的康復(fù)治療，為帶呼吸機(jī)的截癱病人使用康復(fù)自行車及上肢功能鍛煉器，加強(qiáng)患者的肢體功能鍛煉，依據(jù)患者的具體情況逐步調(diào)整訓(xùn)練方案。經(jīng)過約半個(gè)月的康復(fù)治療，患者戰(zhàn)勝疾病的信心進(jìn)一步增強(qiáng)，升壓藥物劑量較前有明顯下降，每天自主呼吸鍛煉的時(shí)間不斷延長(zhǎng)，雖然醫(yī)護(hù)人員的工作量也逐日增加起來了，但是看著病人及家屬臉上逐漸增多的笑容以及發(fā)生在病人身上明顯的治療效果，每一位參與康復(fù)治療的醫(yī)護(hù)人員都無(wú)怨無(wú)悔，繼續(xù)齊心協(xié)力協(xié)助患者康復(fù)。

給帶呼吸機(jī)的危重病人早期康復(fù)訓(xùn)練是目前國(guó)內(nèi)外重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿方向之一，它將給搶救成功的危重病人轉(zhuǎn)出ICU后高質(zhì)量生活帶來新希望。

                                                        （稿源：重癥醫(yī)學(xué)1科）