4月15日，一位87歲患者的家屬將寫有“醫(yī)術(shù)精湛 醫(yī)德高尚”的錦旗送到蘭大二院麻醉科醫(yī)護人員手中，幾句簡潔的話語，滿溢著對醫(yī)務人員高尚醫(yī)德、貼心服務的高度肯定和贊揚，更是對麻醉醫(yī)生努力的肯定，也深深的表達了全家對我院麻醉科醫(yī)護人員的感激之情。

87歲患者王某，于3月12日入院，經(jīng)過一系列檢查后患者患有雙側(cè)腹股溝疝、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、陳舊性心梗、下肢動脈粥樣硬化、帕金森病及前列腺增生。由于患者年齡較大，基礎(chǔ)疾病較多且心功能差，麻醉手術(shù)風險較高。經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、麻醉科等多科會診，麻醉科李濤、黃生輝主任以及主麻醫(yī)師索善蓮評定患者既往病史及各項檢查結(jié)果，制定超聲引導下進行雙側(cè)腹橫肌平面（TAP）阻滯、雙側(cè)髂腹下、髂腹股溝神經(jīng)阻滯（IIN/IHN）的手術(shù)麻醉方案。神經(jīng)阻滯過程中，因為患者全身肌肉不自主的震顫，給超聲解剖影像及穿刺針引導的精準阻滯帶來不少困擾，經(jīng)過反復定位和調(diào)整，阻滯效果良好，術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后安返病房。目前，患者已痊愈出院。

目前，順應可視化技術(shù)和精準麻醉的潮流，麻醉科在超聲引導下經(jīng)食道超聲（TEE），經(jīng)胸超聲（TTE）及超聲引導下外周神經(jīng)阻滯方面取得長足進展，結(jié)合纖維支氣管鏡（FOB）和插管軟鏡等的推廣，極大的加強了圍術(shù)期患者安全，推動了術(shù)后快速康復（ERAS），降低了患者住院時間及費用，整體提高了術(shù)后康復質(zhì)量。

來源：臨床文秘科　洪金濤

編輯：黨委宣傳部　李瀅