2016年5月14日，跟隨CAIEP Program，我們漂洋過海來到了蔥郁碧藍的花園島國新加坡。突如其來的酷暑，連同對陌生環(huán)境的由衷好奇一并四面八方蔓延開來。緊鑼密鼓的報道體檢還有HR的一系列手續(xù)后，我被安排進入Ng Teng Fong Jurong Community Hospital (黃廷芳裕廊社區(qū)醫(yī)院)，從此，開始了一個只有夏天的異國培訓生活之旅。

? ??黃廷芳醫(yī)院建于2015年，醫(yī)院采用國際上頂級先進現(xiàn)代化的技術(shù)和設(shè)備，是新加坡唯一一所聯(lián)結(jié)最大社區(qū)醫(yī)院的綜合性公立醫(yī)院。裕廊社區(qū)醫(yī)院(JCH) 擁有400多張床位，和擁有700張床位的黃廷芳醫(yī)院毗鄰，與黃廷芳醫(yī)院（NTFGH ）共同構(gòu)建了一個綜合的醫(yī)療中心，旨在“以患者為中心”提供無縫化醫(yī)療及護理服務(wù)，可在最短時間內(nèi)，根據(jù)需要將患者可從急性病房快速轉(zhuǎn)移到亞急性和康復護理病區(qū)環(huán)境中。該社區(qū)醫(yī)院也是新加坡第一家以Life Hub 和Mobility Park 為特色的社區(qū)醫(yī)院。Life Hub 致力于在治療師的指導下幫助患者適應出院后的家庭環(huán)境,以協(xié)助老年患者在家中保持健康和獨立為主。Mobility Park是為患者提供模擬交通運輸設(shè)備的場所，包括MRT 運輸，巴士設(shè)施，減輕患者出院后使用交通工具的恐懼和不適，促進患者更好適應社會生活。

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Life Hub

Mobility Park

剛來的兩個月，醫(yī)院為我們安排了脫產(chǎn)專業(yè)英文課程培訓，仿佛回歸學生時代，上課、隨堂考試，考不過規(guī)定的分數(shù)線，還會有不厭其煩的二考，三考，四考…直至及格為止。隨同醫(yī)院異國的RN、EN一起，課程內(nèi)容是把大學的專業(yè)知識用不同老師們的地方口音英語快速串講一遍，其中的指標及概念與國內(nèi)有差異。

回想初來乍到的我，真是傻呆萌體現(xiàn)的淋漓盡致，什么都要問，煩怕了旁邊的新加坡籍華人同事，每天課前如果做不到查閱專業(yè)單詞并備注在自己打印的課件內(nèi)容旁邊，課堂那就是走馬觀花，考試則是欲哭無淚，出禮堂乃伸展一副見光死的可憐可恨之態(tài)。課堂上老師的Singlish（Singapore English）比周杰倫哼哼哈兮的唱腔還晦澀難懂。英語虐我千百遍，我依待他如初戀，默念著安慰自己，大家同感，高考壓力都沒有這么大，真真大到?jīng)]朋友。

隨之而來的兩個月，半脫產(chǎn)式內(nèi)外科英文課程培訓,形式如上，沒有課程安排時，可以去Ward或observe，參觀他們的RN工作。?

在新加坡醫(yī)院里，根據(jù)護士穿工作服不同可以直觀分辨他們的工作職責，護士根據(jù)學歷和來院工作年限綜合劃分為RN(Registered Nurse)和EN(Enrolled Nurse)。EN主要職責是生活護理，協(xié)助RN進行病人日常護理相關(guān)操作等事宜。RN主要職責是分發(fā)藥物，臨床護理治療操作，協(xié)助醫(yī)生，完成護理文書，交接班，查對搶救藥物器材，參加病例討論，協(xié)助溝通PT、OT、ST、Dietician、MSW等事宜（PT：Physiciotherapist ;OT：Occupational ?Therapist ;ST:Speech Therapist ;MSW：Medical Social Worker）。當時看自己的uniform猛然心涼了一半，自己穿著RN的衣服，可什么時候才能掌握RN的工作技能？語言這個大的絆腳石過大過沉，無奈，只能向愚公取經(jīng)學習。

真希望一直能夠課堂式學習，一直到能聽懂語言為止，但是時不待我，老師只是領(lǐng)路人。很快小半年過去，我進入到臨床培訓之中，被分在VIP department，這里收治的病人，是after operation 的病人；轉(zhuǎn)入或新入做Rehab；還有一些慢性病呼吸內(nèi)分泌疾病的病人。ward sister（護士長）安排了一個性格內(nèi)向的印度preceptor帶我，她叫Megala，不會講華語，印度口音英語，安排她帶教原因是她工作認真規(guī)范而且只會講英文，這樣我可以學習規(guī)范的操作而且操練英語機會多些，但是對于很多我完全還沒能理解的內(nèi)容，我懷疑我的外語水平是否能迅速跟隨她的表達。這是我的第一個帶教，面對一個語言不通的Chinese nurse，看出來她有些惶恐，要教會一些用英文命名的藥物、器材以及電腦EPIC系統(tǒng)的使用，她顯得無從下手，第一次我和她簡單日常英語交流后只記得她明亮深邃的雙眸閃動著，堅定地鼓勵我："You must believe you can do "，然后，每天當像對一無所知的幼兒一樣一點點地灌輸，提問，布置作業(yè)，檢查。其實在我心里，那些日子壓抑到無法形容，因為不懂的專業(yè)英語太多太多，師徒雙方無數(shù)次陷入囧境，一個滔滔不絕的講，一個完全不知對方在說什么，聽不懂她一長句子里的一些單詞，完全get不到她要表達的內(nèi)容，無數(shù)次的不知所措，隨后她會寫在紙上，讓我去查。日復一日，兩個月之后終于她看我的雙眸失去了最初的明亮，疲憊的發(fā)聲像是一個無助的孩子："I don’t know how…to teach "，但是，這些日子，從她那里我確實學會了ADC（一個儲備藥的設(shè)備），以及medcart(給病人發(fā)藥的設(shè)備)的使用，還有serve medicine的流程，她還教會我做care plan(一種護理文書)，從她那里我還掌握了兩種班次的working flow。

我很喜歡科里的一個性格外向的馬來西亞姑娘名叫Rosinah，主動申請跟隨她學習，一開始她就大大咧咧的和我說"Sometime maybe I will in a hurry and I can not control myself ,I will shout to you maybe ,you don’t care lar. Anyway .that’s just for education"，她喜歡說說笑笑，下班后喜歡發(fā)短信問我一些當天所遇到的相關(guān)問題讓我回答，然而在她的這種方式的帶教中還是收獲不少，從膽大心細的她那里，我初步學會input notes，還有做一些相關(guān)document chart。 她指導我按照SBAR模式pass report（交班）,經(jīng)常冷不丁提問我藥物作用，不良反應，其實，最初的我只知道“Paracetamol”、“Omprazole”的意思，還靠猜的，因為念出來就知道是撲熱息痛和奧美拉唑，其余藥物念出來也猜不到是什么，我常常被她問的結(jié)結(jié)巴巴一句也答不上來，瞬間內(nèi)心痛苦到窒息。

這樣的狀態(tài)持續(xù)到第九個月，還好元氣未傷太重，調(diào)整心態(tài)滿血復活。我被重新分配到Jurong Community Hospital新的Ward。新的sister(護士長)、colleagues和Surroundings，我也就順勢阿Q了一下，這回重新開始，我可不是一張白紙了，自己有點信心了。?

在新的ward, sister會一點點華語，剛來時她用不是很流利的華語跟我講"xin xin啊，學習就要臉皮厚，不要怕挨罵。"她分配給我新的preceptor,她叫Pathmah，超級耐心認真負責的馬來西亞印度裔姑娘，平日她專門負責實習生帶教，所以帶教經(jīng)驗杠杠的。她按照實習手冊指導我一項一項操作，完成每一個Checklist(類似國內(nèi)的操作鑒定)。指導我學習儀器使用，像為小學生修改作文一樣為我修改我的護理文書，突發(fā)情況我處理不了他會幫助指導我，她手把手教我如何take?case(管病人)，從分管一個病人入手，帶我學習如何去讀醫(yī)生還有不同治療師的notes，如何提取信息完善自己的notes。這所醫(yī)院使用的EPIC系統(tǒng)據(jù)說是新加坡從美國引進的一個全球最先進的醫(yī)療應用系統(tǒng)，對于一開始一無所知的我學習這樣一個純英文的系統(tǒng)來說確實超大難度，但是她不厭其煩一次次給我講解演示，直到我可以輕松使用處理我管轄范圍患者的事宜。

說實話，第九個月時候，我還在火急火燎語言上為何還是阻礙重重，為多種族口音還得靠蒙猜所苦惱，經(jīng)常有半夜夢話中大聲交班把室友嚇醒，也有應激性頭痛到不想邁進醫(yī)院一步的時候，pass report是我最弱也最期待提高的部分，經(jīng)常面對顯示屏表示很無助的時候，她好像能懂我，經(jīng)常遇挫時候她說的最多的一句話就是："xinxin，you must be stronger"，說的多了便成了一句富有魔力的話，很多次只要她的聲音回放這一句，好吧，我就讓超級護神附體on the way 吧。

一經(jīng)輾轉(zhuǎn)，多次跌倒又多次爬起來，整整一年時，我可以take 12 cases 了，我的preceptor依然時不時原聲回放給我鼓勵打氣，完善我依然薄弱的部分。

后來，生活似乎步入了正軌，慢慢的已經(jīng)沒人覺得我是一個參加培訓的中國護士，仿佛要和她們結(jié)成一條戰(zhàn)線，要在新加坡RN這條軌道上和她們并肩作戰(zhàn)下去。

翻開日歷，來新加坡已經(jīng)一年半了。翻開初來時的照片，曾經(jīng)滿目天真好奇已被這一年多小坡的艷陽曬退了原來的扎眼，我們都換上從容的保護色。科室護士長偶爾也會安排給我一些課程，學習之后和同事分享；不知不覺也不再畏懼地參加患者出院時MDM（醫(yī)療護理治療師團隊關(guān)于病例討論決定患者是否可以出院的討論會）；也突然發(fā)現(xiàn)不知不覺中已經(jīng)和菲律賓同事可以開幾句玩笑，可以和印度同事協(xié)同工作，看到非華人醫(yī)生掉頭想躲那已經(jīng)好遠之前的事情了，pass report時候可以舉一反三時不時提出幾個問題，聽到電話響也會主動接聽，努力的去領(lǐng)會對方傳達的意思解決問題，不再心跳加速還沒接聽趕緊轉(zhuǎn)手給旁邊的人。?????

培訓合影

新來的實習生一群群穿梭在病房里，我被問到一系列問題用蹩足的英語還能解釋講通，看到他們明白后和我說"Thanks a lot.staff nures"時也禁不住發(fā)自內(nèi)心地快樂，順著走廊仿佛看到了一年多前的自己。

剩下的半年時光，開始回首細數(shù)過往的點點滴滴，在基本習慣了的軌道上繼續(xù)奔跑跳躍著。多次安靜地站在鏡子前注視這個多多少少變化著的自己。還記得出國之前自己的思維嗎？仿佛變得多了一分現(xiàn)實，容不得幻想，容不得耽誤；仿佛變得勤勞，事無大小，遇到困難，只有自己；仿佛變得international，黑白黃的皮膚，高矮瘦的體型……聽慣了各種不懂的語言；仿佛變得寬容，文化差異遠比想象的大得多，爭論、辯解、忍耐……苦口婆心在前，忍氣吞聲在后；仿佛變得勇敢，硬著頭皮面對無數(shù)次的第一次……；仿佛變得算計，花錢之前做預算，花錢之后做報表；仿佛變得堅強，忍受孤單，忍受寂寞，忍受壓力，忍受負擔，忍受差異，忍受思念，忍受夢想帶來的一切……

再一經(jīng)輾轉(zhuǎn)，回到了這片熱氣騰騰、我熟悉的祖國大地上，仰起臉看天空，烈烈艷陽撒在皮膚上沒有刺痛反而好似臂攔親吻著好久不見的愛人。腦海中的新加坡的像童年中途經(jīng)的一座城堡，魚尾獅躍躍欲試著呼喚挽留；傍晚的濱海灣公園依然妖嬈著身軀；夜幕降臨的克拉碼頭清風攪繞著動感的旋律，燈火閃爍著一杯杯泛著泡沫的馬提尼；青蛙唱著歌喚醒了一個又一個沾著滴滴雨露的清晨；一間間病房的燈光點亮撐起了黃廷芳醫(yī)院魁梧的身軀；和披荊斬棘過的戰(zhàn)友們揮著雙手一一擁抱著告別……一幕幕隱約著閃現(xiàn)，美好但卻仿佛并不真實。有很多人問我：你后悔離開新加坡嗎?我脫口而出那個不曾改變的答案：可能偶爾會有夢和詩在遠方，但我的心永遠在這里。看到祖國雨后竹筍般的發(fā)展，發(fā)自內(nèi)心的感受這才是和自己有關(guān)的。

遠處的是風景，近處的是人生，有時浪潮翻滾，跌宕洶涌，有時風平浪靜，波瀾不驚，或許華燈初上，抑或夜幕降臨，只是有時會想起，那個超長待機的夏日里那些走過的路，那些采過的景。

稿源：護理部

2018.9.4

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