采用長(zhǎng)效藥物鹽酸多奈哌齊聯(lián)合非典型抗精神疾病藥物治療阿爾茨海默病患者的臨床效果觀察

庾青

【摘要】?目的?觀察充分治療劑量的多奈哌齊聯(lián)合阿立哌唑或利培酮治療阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)的臨床效果及安全性差異。方法??由于行為癥狀住院的AD患者被納入為期12周的隨機(jī)、雙盲、對(duì)照試驗(yàn)。研究對(duì)象（n = 64）被隨機(jī)平均（1：1）分為每日1次阿立哌唑10 mg或利培酮1 mg。同時(shí)所有患者均服用每日1次多奈哌齊10 mg。患者在基線時(shí)以及用藥后第8周和12周由精神科醫(yī)生采用陽(yáng)性和陰性癥狀量表和神經(jīng)行為功能認(rèn)知量表評(píng)估臨床精神病理學(xué)和認(rèn)知情況。PANSS評(píng)分和認(rèn)知表現(xiàn)被用作結(jié)果測(cè)量。結(jié)果??受試者因素顯示兩組患者PANSS陰性分量表之間的差異顯著（Greenhouse-Geisser校正：F = 4.37，P = 0.04）；并且在時(shí)間上并不相似（逐組相互作用，Greenhouse-Geisser校正：F = 20.22，P?<?0.001）；兩組在第12周的差異顯著（t = 3.75，P?<?0.001）；終點(diǎn)與基線相比的變化，阿立哌唑和利培酮分別為：-3.02±1.71和-0.35±0.73；在第12周時(shí)，阿立哌唑的PANSS陰性分量表與基線相比有顯著性差異（t = 5.50，P?<?0.001）。在第0周和第12周，兩組神經(jīng)認(rèn)知之間沒(méi)有任何統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異（P?>?0.05）。與基線相比，阿立哌唑組在第12周時(shí)邏輯記憶方面顯著提高（P?<?0.05）。結(jié)論??多奈哌齊聯(lián)合阿立哌唑可作為一種潛在的治療AD陰性癥狀的輔助治療策略。

【關(guān)鍵詞】?阿爾茨海默病；多奈哌齊；認(rèn)知障礙；阿立哌唑；利培酮