1月6日,在蘭大二院副院長白鋒教授和心內一科吳強副主任醫(yī)師帶領下,心血管內科一病區(qū)順利完成甘肅省內首例心房顫動患者左心耳雙傘Kissing封堵。此手術技術難度大,目前國內僅有個別頂尖醫(yī)院完成約10例。該手術的完成標志著我院在心房顫動的左心耳封堵治療方面走到了國內的前列。
患者為66歲男性,永久性房顫5年余。既往有腦卒中史,高血壓病史。間斷口服華法林治療,期間有多個器官及部位出血。入院房顫相關評分:CHA2DS2-VASc評分5分,HAS-BLED出血評分4分。經科室討論行左心耳封堵術以減低腦卒中和出血風險。術中造影見巨大開口“菜花狀”左心耳,經仔細分析病例特點為巨大開口(直徑為37mm),且有兩個較大的分葉。無法用最大型號WATCHMAN 封堵器(直徑為33mm)封堵成功。遂改變封堵策略,選擇使用兩枚封堵傘,植入兩個分葉分別進行封堵,即左心耳封堵的Kissing封堵技術。術中選用兩枚封堵器(直徑為24mm)送入兩個分葉,進行Kissing封堵,封堵效果很完美。
該手術的成功是我院在中國房顫中心建設中取得的豐碩成果之一,也是心內科在介入技術的創(chuàng)新和突破,克服了心房顫動患者特殊左心耳封堵的技術難關,為患者帶來了治療方法的新選擇。
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