近日,我院健康幫扶醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員陳寶醫(yī)師、靳佳欣醫(yī)師協(xié)作完成隴西縣第一人民醫(yī)院首例關(guān)節(jié)鏡輔助下脛骨平臺(tái)骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。本例手術(shù)的成功實(shí)施,標(biāo)志著該院關(guān)節(jié)內(nèi)骨折治療向精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化方向更進(jìn)一步。
患者,女性,53歲。因摔傷致左膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹伴功能障礙8小時(shí)入院,經(jīng)X線和CT檢查后診斷為左側(cè)脛骨平臺(tái)骨折(Schatzker II型)。行消腫治療后,陳寶醫(yī)師、靳佳欣醫(yī)師在膝關(guān)節(jié)腫脹好轉(zhuǎn)的情況下,腰麻下行膝關(guān)節(jié)鏡輔助下左側(cè)脛骨平臺(tái)骨折微創(chuàng)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中作有限外側(cè)切口,在膝關(guān)節(jié)輔助下復(fù)位塌陷并向后翻轉(zhuǎn)的外側(cè)平臺(tái)關(guān)節(jié)面,經(jīng)關(guān)節(jié)鏡證實(shí)關(guān)節(jié)面復(fù)位平整后以兩枚克氏針維持復(fù)位,“C”臂透視證實(shí)復(fù)位情況;骨缺損部位取自體髂骨植骨,外側(cè)解剖接骨板固定骨折,再次以關(guān)節(jié)鏡檢查復(fù)位情況良好。
關(guān)節(jié)鏡輔助下關(guān)節(jié)內(nèi)骨折相對(duì)“C”臂監(jiān)視下復(fù)位更加直接、精準(zhǔn),能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)骨折復(fù)位不良,及時(shí)調(diào)整復(fù)位骨折,也避免了術(shù)中需直視關(guān)節(jié)面時(shí)需要的大范圍顯露,時(shí)在微創(chuàng)精準(zhǔn)治療理念下的輔助技術(shù),減少了患者的創(chuàng)傷,降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
自開展對(duì)口幫扶以來(lái),我院隊(duì)員在規(guī)范化常見疾病治療的同時(shí),也在積極探索適應(yīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的新技術(shù)、新業(yè)務(wù),并已開展多項(xiàng)新技術(shù),有效提升了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的救治水平,更好的為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)。