近期，我院骨科四病區(qū)劉京升主任團(tuán)隊(duì)積極進(jìn)行學(xué)科內(nèi)交叉合作，在踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致的慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)診治方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步推動(dòng)了省內(nèi)足踝外科的發(fā)展。

科室副主任醫(yī)師王凱查閱大量文獻(xiàn)，總結(jié)既往踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷的典型病例特點(diǎn)，并對(duì)多例病例進(jìn)行隨訪，發(fā)現(xiàn)人工韌帶結(jié)構(gòu)在治療慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的中遠(yuǎn)期效果與傳統(tǒng)踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶重建手術(shù)效果相當(dāng)，但是手術(shù)步驟及手術(shù)時(shí)間大大縮減，術(shù)后并發(fā)癥明顯減少，同時(shí)患者生活質(zhì)量明顯提高。

既往，對(duì)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的治療主要采用非手術(shù)保守治療或非解剖學(xué)重建手術(shù)治療，即利用部分腓骨短肌腱穿過(guò)腓骨遠(yuǎn)端骨道，配合錨釘加強(qiáng)固定來(lái)重建踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶的手術(shù)。但傳統(tǒng)術(shù)式需要犧牲一條腓骨短肌腱，術(shù)后導(dǎo)致足的外翻肌力減弱，同時(shí)受移植肌腱長(zhǎng)度的限制，有時(shí)不能很好地通過(guò)多次折返纏繞來(lái)達(dá)到非解剖重建的目的，從而造成行該手術(shù)的患者遠(yuǎn)期恢復(fù)效果不理想。

目前，骨科四病區(qū)通過(guò)人工韌帶結(jié)構(gòu)治療慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，遵循等長(zhǎng)收縮的原理，更符合踝關(guān)節(jié)生物力學(xué)的特點(diǎn)，術(shù)后不限制后足的活動(dòng)，既沒(méi)有破壞受損踝關(guān)節(jié)周?chē)恼＝M織，而且由于人工韌帶結(jié)構(gòu)強(qiáng)度高，又能有效的保證術(shù)后踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，遠(yuǎn)期效果顯著。此手術(shù)方式可有效地改善患者踝關(guān)節(jié)的功能，減輕其術(shù)后疼痛的程度，促進(jìn)患者康復(fù)，值得后期推廣應(yīng)用。

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王凱，副主任醫(yī)師，擔(dān)任SICOT中國(guó)部足踝外科全國(guó)常委，白求恩基金會(huì)足踝外科全國(guó)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)足踝外科學(xué)青年委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)委員會(huì)委員。從事骨科工作10年余，尤其擅長(zhǎng)足踝疾病的診治，發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇，其中SCI四篇，國(guó)家核心文章近十篇。擅長(zhǎng)足踝部各類(lèi)畸形，如高弓足、馬蹄足、平足癥、拇外翻等；足踝部退變，如踝關(guān)節(jié)炎、距骨壞死、后足骨關(guān)節(jié)炎等；足踝部損傷骨折、跟腱斷裂等以及各類(lèi)陳舊骨折的手術(shù)治療。

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