尊敬的廣大參保患者:
? ??按照國家和省市醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署要求,全省統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺(tái)將在省直上線運(yùn)行,現(xiàn)將新老系統(tǒng)切換期間有關(guān)事項(xiàng)公告如下:
一、系統(tǒng)停機(jī)和業(yè)務(wù)恢復(fù)辦理時(shí)間
(一)省直醫(yī)保系統(tǒng):2021年8月15日18時(shí)起,原醫(yī)保信息系統(tǒng)停機(jī),暫停辦理醫(yī)保各項(xiàng)業(yè)務(wù)。2021年8月26日8時(shí)起,全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)上線啟用,恢復(fù)辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
(二)蘭州市醫(yī)保系統(tǒng):2021年8月21日18時(shí)至2021年8月26日8時(shí),暫停醫(yī)院蘭州市醫(yī)保刷卡結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)。
????二、暫停服務(wù)期間業(yè)務(wù)辦理
????(一)省直醫(yī)保業(yè)務(wù)
1.住院業(yè)務(wù)
(1)本地住院:參保人員可先出院,醫(yī)院作掛賬處理,待新系統(tǒng)上線后辦理出院結(jié)算。
????(2)異地住院:參保人員異地就醫(yī)時(shí),無法出院結(jié)算的,待新系統(tǒng)上線后,再辦理出院結(jié)算;參保人員也可以自費(fèi)結(jié)算后回參保地手工報(bào)銷。
????2.門診業(yè)務(wù)
???(1)普通門診:參保人員在醫(yī)院就醫(yī)購藥的,普通門診費(fèi)用由個(gè)人全額自付。
???(2)門診慢特病和談判藥品:已認(rèn)定屬于門診慢特病和談判藥品待遇享受參保人員,參保人員盡可能在系統(tǒng)切換前或新系統(tǒng)上線后前來醫(yī)院購藥。在系統(tǒng)切換期間必須購藥的,先由參保人員現(xiàn)金支付,醫(yī)院相關(guān)部門記錄信息,待系統(tǒng)上線后參保人員憑有效票據(jù)做退費(fèi)處理,并刷卡結(jié)算。同時(shí),醫(yī)院線下受理門診慢特病申報(bào)、談判藥品審核資料等業(yè)務(wù)。
(二)蘭州市醫(yī)保業(yè)務(wù)
1.住院業(yè)務(wù):2021年8月15日18:00至2021年8月26日08:00暫停省內(nèi)、省外異地就醫(yī)直結(jié)業(yè)務(wù),在暫停服務(wù)期間,參保人辦理入院、出院手續(xù)時(shí),可先行掛賬,待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。
2.門診業(yè)務(wù):在暫停服務(wù)期間,需享受長期門診及談判藥品報(bào)銷的參保人,建議停機(jī)前完成刷卡結(jié)算;若因特殊原因無法提前刷卡結(jié)算的,停機(jī)期間先行全額墊付,待系統(tǒng)恢復(fù)后在墊付機(jī)構(gòu)補(bǔ)錄刷卡信息進(jìn)行補(bǔ)報(bào)銷。
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蘭州大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理處
2021年8月17日