進(jìn)入秋季，天氣轉(zhuǎn)涼，晝夜溫差較大，也正是一些傳染病的高發(fā)季節(jié)。秋季常見(jiàn)的腸道傳染病有霍亂、傷寒、副傷寒、痢疾、輪狀病毒引起的感染性腹瀉等。這類(lèi)傳染病經(jīng)“糞——口”途徑傳播，是“吃進(jìn)去”的傳染病，通常是由于細(xì)菌或病毒污染了手、飲水餐具或食物等，未經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)奶幚恚`食后發(fā)病。

常見(jiàn)的腸道傳染病

　　1.霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，屬于國(guó)際檢疫傳染病之一，也是我國(guó)法定管理的甲類(lèi)傳染病。發(fā)病急，傳播快，可引起流行、爆發(fā)和大流行。夏秋季為流行季節(jié)。人群普遍易感。常經(jīng)水、食物生活接觸和蒼蠅等而傳播。臨床特征為劇烈腹瀉、嘔吐、大量米泔樣排泄物、水電解質(zhì)紊亂和周?chē)h(huán)衰竭，嚴(yán)重休克者可并發(fā)急性腎功能衰竭。

　　2.傷寒是由傷寒沙門(mén)菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。臨床特征為長(zhǎng)程發(fā)熱、全身中毒癥狀、相對(duì)緩脈、肝脾腫大、玫瑰疹及白細(xì)胞減少等。主要并發(fā)癥為腸出血、腸穿孔。本病以夏秋季多發(fā)，人群普遍易感。主要通過(guò)水、食物、日常接觸、蒼蠅和蟑螂傳播。

　　3.細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢，是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便。常年發(fā)病，以夏秋季多見(jiàn)。主要通過(guò)生活接觸、食物、水和蒼蠅等途徑傳播。

　　4.甲型肝炎是由通過(guò)感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥，主要經(jīng)糞——口途徑傳播，發(fā)病以兒童和青少年多見(jiàn)，是我國(guó)常見(jiàn)的腸道傳染病之一，在病毒性肝炎中發(fā)病率及感染率最高。發(fā)燒、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐和皮膚發(fā)黃、有的病人有腹脹或腹瀉、尿呈褐色、大便色淺、檢查肝臟有腫大和觸痛或叩痛的體征。

5.腸道病毒EV71感染性疾病腸道病毒EV71是人腸道病毒的一種，簡(jiǎn)稱(chēng)為EV71，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重癥患兒可出現(xiàn)為肺水腫、腦炎等，統(tǒng)稱(chēng)為腸道病毒EV71感染疾病。三歲以下嬰幼兒多發(fā)，成人也可感染。

6.?諾如病毒是一種常見(jiàn)的導(dǎo)致急性胃腸炎的病原體，其在環(huán)境中存活能力強(qiáng)，在60℃下加熱30分鐘仍具有活性，在低溫下可存活數(shù)年，因此全年均可發(fā)生感染，寒冷季節(jié)更易流行高發(fā)。諾如病毒主要附著在貝類(lèi)、水果、葉類(lèi)蔬菜和飲用水中，食物和水是它主要傳播載體。空氣飛沫、氣溶膠（如霧、煙、霾、煙塵等）也是其常見(jiàn)傳播途徑。諾如病毒潛伏期較短，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等。兒童多嘔吐，成人則多腹瀉。大便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液、無(wú)膿血，癥狀持續(xù)時(shí)間平均為2-3天。

腸道傳染病的防治措施

　　要講究環(huán)境、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。以飲食衛(wèi)生為重點(diǎn)，把好“病從口入關(guān)”，做好“三管一滅”，加強(qiáng)自身防護(hù)：

　　1.提倡良好的個(gè)人和飲食衛(wèi)生習(xí)慣。管好飲食不吃腐敗變質(zhì)的食物；不喝生水、不吃生冷食物；不吃蒼蠅叮爬過(guò)的食物；不暴飲暴食；實(shí)行分餐制，養(yǎng)成餐前便后洗手的良好習(xí)慣；生食瓜果蔬菜要洗滌消毒；杜絕生吃水產(chǎn)品。罐頭食品出現(xiàn)鼓起，色香味改變的情況，不可食用。不喝生水。

　　2.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)了解腸道傳染病的相關(guān)知識(shí)。充足的睡眠和豐富的營(yíng)養(yǎng)可增強(qiáng)體力；保持良好的心情有助于預(yù)防夏季腸道傳染病。適當(dāng)進(jìn)食蒜、醋可預(yù)防胃腸道傳染病。

3.感染腸道傳染病應(yīng)立即上醫(yī)院就診，不要胡亂用藥，特別是不能自行使用抗菌素進(jìn)行不規(guī)范治療。防止耐藥性的產(chǎn)生，某些腸道傳染病抗生素的不當(dāng)使用，甚至可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

患者健康宣教

1.急性期病人應(yīng)臥床休息，避免煩躁、緊張等不良情緒，有利于減輕不適。

2.嚴(yán)重腹瀉伴嘔吐者，可暫禁食，靜脈補(bǔ)充所需營(yíng)養(yǎng)。能進(jìn)食者，可給予高蛋白、高維生素、易消化、清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、脫脂奶、溫?zé)峁⑴悍鄣龋墒成洹⒍嘣⒂湍伝虼碳ば允澄铩Ｉ倭慷嗖停囡嫷}水。病情好轉(zhuǎn)可逐漸過(guò)渡到正常飲食。

3.合理用藥。遵醫(yī)囑使用抗生素、補(bǔ)液鹽及腸道益菌藥。整腸生為地衣芽孢桿菌活菌制劑，服用后，地衣芽孢桿菌在腸道內(nèi)迅速繁殖，造成腸道低氧環(huán)境。對(duì)腸道內(nèi)的雙歧桿菌、乳酸桿菌等有益菌的繁殖有促進(jìn)作用，對(duì)葡萄球菌、白色念球菌、酵母樣菌等致病菌則有拮抗作用，通過(guò)這樣雙重作用可以調(diào)整腸道菌群失調(diào)，維持人體腸道微生態(tài)平衡，從而對(duì)腸道疾病達(dá)到治療和預(yù)防的目的。?整腸生和抗菌素有拮抗作用，不宜聯(lián)合用藥。

4.加強(qiáng)肛門(mén)周?chē)钠つw護(hù)理，每次便后清洗。以保持肛周皮膚清潔，防止感染。肛周涂以凡士林，防糜爛。伴里急后重的病人排便時(shí)還要用力，以免脫肛。

5.糞便、嘔吐物必須嚴(yán)格消毒處理（稀便用漂白粉1：5的比例混合2小時(shí)后棄去）。