近日，蘭大二院急診外科為一位頸椎骨折并完全脫位(Ⅳ度)患者成功實(shí)施頸椎前路切開復(fù)位、C5/6椎間植骨融合、前路鋼板內(nèi)固定+頸椎后路螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)。

術(shù)前影像資料

患者男性，66歲，不慎滑倒后從1米高臺(tái)階處跌落摔傷，頸部著地，頸部疼痛難忍并伴有雙上肢麻木等癥狀，緊急入院，給予對(duì)癥處置后行頸椎X線片、三維CT、MRI及頸部血管CTA等輔助檢查，結(jié)合檢查檢驗(yàn)結(jié)果，診斷為創(chuàng)傷性頸椎骨折脫位、頸髓損傷、頸6椎體骨折、顱腦損傷。經(jīng)科室討論評(píng)估后，于2月21日由急救中心副主任成鵬在全麻下成功實(shí)施頸椎前路切開復(fù)位、C5/6椎間植骨融合、前路鋼板內(nèi)固定術(shù)+頸椎后路螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，四肢肌力恢復(fù)正常，現(xiàn)已康復(fù)出院。本例手術(shù)的成功救治，標(biāo)志蘭大二院急診外科在嚴(yán)重、復(fù)雜脊椎創(chuàng)傷救治方面又上了新臺(tái)階。

術(shù)后影像資料

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外傷致頸椎完全脫位(Ⅳ度)，大多數(shù)傷者合并截癱癥狀。部分傷者因骨折部位特殊，即便未出現(xiàn)截癱癥狀，但在不適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)運(yùn)或手術(shù)時(shí)易出現(xiàn)脊髓損傷加重，危及生命。少數(shù)患者因未及時(shí)送醫(yī)搶救而出現(xiàn)呼吸困難導(dǎo)致死亡。