近日，蘭大二院小兒消化科團(tuán)隊(duì)首次為一例闌尾糞石繼發(fā)的慢性闌尾炎患兒成功開(kāi)展了經(jīng)內(nèi)鏡下逆行闌尾治療術(shù)（Endoscopic retrograde appendicitis therapy ERAT），為甘肅省兒童闌尾炎治療開(kāi)展了新的途徑。

患兒為6歲女童，因“間斷腹痛1月”入院，因反復(fù)右下腹疼痛診斷為闌尾糞石，就診多家醫(yī)院均建議擇期行闌尾切除術(shù)，來(lái)院后，小兒消化團(tuán)隊(duì)對(duì)該患兒進(jìn)行詳細(xì)的病情評(píng)估及治療方案的討論后，決定實(shí)施經(jīng)內(nèi)鏡下逆行闌尾治療術(shù)。患兒在常規(guī)鎮(zhèn)靜下，腸鏡進(jìn)鏡至回盲部，經(jīng)腸鏡活檢孔道置入eyeMAX子鏡，隨之將子鏡經(jīng)闌尾內(nèi)口進(jìn)入闌尾腔，可視化觀察闌尾腔，將闌尾腔內(nèi)糞石及糞渣沖出闌尾腔。手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后患兒腹痛癥狀緩解，現(xiàn)已康復(fù)出院。

近年來(lái)，在蘭大二院兒童消化系統(tǒng)疾病診治能力已提升至省內(nèi)領(lǐng)先水平，現(xiàn)已順利開(kāi)展兒童消化道內(nèi)異物取出術(shù)、內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下?tīng)I(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)、內(nèi)鏡下逆行闌尾治療術(shù)、內(nèi)鏡下特殊治療等，極大的方便了相關(guān)疾病患兒的診治。

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經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾治療術(shù)（ERAT）是一種簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、無(wú)疤的內(nèi)鏡下治療術(shù)。現(xiàn)在改良版的ERAT可以通過(guò)腸鏡活檢孔道置入可視化的子鏡進(jìn)入闌尾腔，可視化觀察闌尾腔內(nèi)病變，通過(guò)子鏡進(jìn)行闌尾沖洗、異物取出、取活檢等治療，可以免去兒童外科手術(shù)的創(chuàng)傷，保住闌尾。適用于急性單純性闌尾炎、急性非穿孔性化膿性闌尾炎、闌尾糞石、慢性闌尾炎等。