3月8日凌晨,中國援馬醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、蘭大二院心臟外科主治醫(yī)師賀逢孝臨危受命緊急救治了一例羊角致心臟破裂的胸腹聯(lián)合傷患兒,在團(tuán)隊(duì)的密切協(xié)作下,成功實(shí)施手術(shù),經(jīng)過近兩周的搶救和恢復(fù)性治療,目前患兒已康復(fù)出院。
患兒為11歲男孩,被羊角刺入體內(nèi),在家人的幫助下脫離羊角后傷口出血不止,呼吸困難。入院X線檢查后,考慮胸腹聯(lián)合傷、血?dú)庑兀а孕菘恕qv地醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境簡陋,手術(shù)室器械陳舊、缺乏,且這種復(fù)雜創(chuàng)傷在戰(zhàn)時(shí)和治安條件較差的地區(qū)高發(fā),現(xiàn)場死亡率極高,有幸送入醫(yī)院救治者不足30%,其中三分之二以上已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克。時(shí)間就是生命,緊急準(zhǔn)備后,由賀逢孝主刀,孟鵬擔(dān)任麻醉師對(duì)患兒進(jìn)行手術(shù)搶救。因手術(shù)室不具備全麻及監(jiān)護(hù)條件,只能實(shí)施保留自主呼吸的硬膜外麻醉胸腹腔探查術(shù)。麻醉后行復(fù)蘇開胸術(shù),清除胸腔血凝塊后探查傷道,近心尖處左室壁1cm破口,打開并懸吊心包,紗布?jí)|高心臟準(zhǔn)備縫合時(shí),患兒突發(fā)心臟膨脹并心率逐漸減慢,立即取出紗布、剪開心包懸吊線,減慢輸液速度,心臟按摩,并給予腎上腺素靜注,約半分鐘心率恢復(fù),心臟排空改善,水平褥式縫合心室壁破口,沖洗置引流管,關(guān)胸。隨即,探查腹腔發(fā)現(xiàn)胃貫通傷,胃內(nèi)容物西瓜籽和瓜瓤散落腹腔,清理后完成胃修補(bǔ)。
搶救過程驚心動(dòng)魄,險(xiǎn)象環(huán)生,手術(shù)剛開始突逢停電,手術(shù)全程被迫在手電筒光源照明下、無氧氣供應(yīng)進(jìn)行;無心電監(jiān)護(hù),人工袖帶血壓及脈率監(jiān)測;術(shù)中缺乏生理鹽水,使用礦泉水沖洗胸腹腔;手術(shù)室近40℃的高溫環(huán)境下,更多的是對(duì)體力和毅力的考驗(yàn),在心臟縫合前一名馬國助手已經(jīng)滿頭大汗,癱倒在地,無奈之下麻醉醫(yī)生既要維持患兒生命體征,又要承擔(dān)手術(shù)助手任務(wù)。最終,賀逢孝和隊(duì)友們經(jīng)受住了這場考驗(yàn),持續(xù)3小時(shí)的手術(shù)順利結(jié)束。
術(shù)后,醫(yī)療隊(duì)得知患兒家庭困難,無力承擔(dān)術(shù)后恢復(fù)治療費(fèi)用,醫(yī)療隊(duì)征求大家意見,減免了中國藥品及手術(shù)耗材費(fèi)用近10萬馬幣,隊(duì)員們還自發(fā)捐款給患兒購買奶粉改善營養(yǎng),用自己的綿薄之力挽救患兒的生命,用自己的實(shí)際行動(dòng),踐行醫(yī)生的初心和使命。
值此,中國第23批援馬達(dá)加斯加醫(yī)療隊(duì)開展工作已經(jīng)一周年。一年來,中國醫(yī)療隊(duì)的敬業(yè)精神和德行善舉,受到了馬國受援醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的高度贊揚(yáng),他們以精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德救治了廣大當(dāng)?shù)鼗颊撸脤?shí)際行動(dòng)不斷深化中非友誼,彰顯了敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的中國醫(yī)療隊(duì)精神。