近日,蘭大二院神經外科二病區(qū)侯博儒主任團隊通過額眶顴入路(FTOZ)成功為一名顱眶溝通腫瘤兒童完成腫瘤切除手術。術后患兒恢復良好,現(xiàn)已康復出院。
患兒,女,7歲,因左側眼球突出1月余,導致眼脹、眼痛、左眼視力減退,輾轉多地就診效果不佳,遂就診于蘭大二院神經外科。入院后,積極完善相關檢查,最終確診為顱眶溝通腫瘤。因患兒顱眶及顱內均有腫瘤,手術難度高,經MDT討論后,侯博儒主任團隊制定了詳細的診療方案,并實施了腫瘤切除手術。術中采用筋膜間分離皮瓣,有效保護了患者面神經。同時聯(lián)合眼科顧卓主任醫(yī)師為患兒進行眶骨膜處材料填充支撐修復,有效避免術后眼球塌陷問題。在大家通力配合下,手術術程順利,術后恢復良好。
該手術難度大、風險高,采用額眶顴入路可充分暴露顱眶溝通腫瘤手術視野,提高腫瘤切除成功率,但這種手術入路切口長、創(chuàng)面大,術中失血及生理性波動大,且患兒年齡小,麻醉風險高,術中須對患兒生命體征、麻醉深度等進行實時、嚴密、細致的監(jiān)測,因此對手術醫(yī)生及麻醉醫(yī)師團隊專業(yè)能力要求十分苛刻。