近日，蘭大二院消化內科成功實施一例十二指腸降部腫瘤ESD切除術，患者目前已治愈出院。

患者是一位52歲的男性，在外院確診十二指腸降部神經內分泌腫瘤（NET），入住蘭大二院消化內科一病區(qū)。經術前評估后發(fā)現(xiàn)，患者的腫瘤面積局限，病理診斷明確，但占位位置刁鉆，處于十二指腸降部主乳頭對側。如直接選擇外科手術策略，則需要進行胰十二指腸切除，創(chuàng)傷大，且術后患者生存質量及勞動能力會嚴重受損。經多學科討論后最終決定為患者實施十二指腸降部腫瘤ESD切除。

手術由消化內科一病區(qū)王鵬飛副主任醫(yī)師團隊與麻醉科、內鏡中心緊密配合實施，歷時約90分鐘，腫瘤被完整地從菲薄的十二指腸壁上剝離下來，無肌層損傷，切除后的創(chuàng)面被完全縫合，并在X線下進行了精確引流。患者術后五天出院。全標本病理分析提示神經內分泌腫瘤，G1級，切緣陰性，無需放化療，在保留患者器官與功能完整的情況下達到治愈性切除。術后半月，患者已開始正常生活與工作。

消化內科已常規(guī)開展十二指腸、盲腸等高風險部位早期腫瘤的ESD治療。曾于2023年10月24日完成國內首例十二指腸水平部早期腫瘤的ESD切除。此類手術的成功實施，不僅為患者完整去除了腫瘤，也為其最大程度減少手術創(chuàng)傷，且節(jié)約了大量醫(yī)療成本和資源。未來，消化內科將繼續(xù)豐富和探索消化內鏡超級微創(chuàng)診療技術理念，為消化道早癌患者提供精準高效的治療方案。