近日，蘭大二院泌尿外科二病區(qū)主任尚攀峰教授團(tuán)隊(duì)開展一例“經(jīng)尿道膀胱腫瘤整塊剜除術(shù)聯(lián)合膀胱腔內(nèi)縫合技術(shù)”手術(shù)治療膀胱癌，標(biāo)志著蘭大二院在治療膀胱腫瘤方面再上新臺階。

患者是一名37歲男性，因“間歇性無痛性肉眼全程血尿1月余”收住入院。入院后積極完善相關(guān)檢查，檢查顯示膀胱左輸尿管口外上方左側(cè)壁多發(fā)腫瘤，瘤體最大徑達(dá)4.3cm，侵及淺肌層。在與患者充分溝通后，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，最終采用了保留膀胱的“經(jīng)尿道膀胱腫瘤整塊剜除聯(lián)合膀胱腔內(nèi)縫合技術(shù)”為患者治療。術(shù)中，尚攀峰主任團(tuán)隊(duì)采用針狀電極與環(huán)狀電極相結(jié)合的方式進(jìn)行手術(shù)，在大通道電切粉碎鏡下聯(lián)合腔鏡持針器，采用可吸收性倒刺縫合線連續(xù)縫合膀胱壁切口。為預(yù)防切穿膀胱壁致尿液外滲，創(chuàng)面過大致術(shù)后傷口難以愈合，手術(shù)均是經(jīng)尿道腔道內(nèi)完成。術(shù)程順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

該手術(shù)方法將經(jīng)典的經(jīng)尿道膀胱腫瘤整塊剜除和最新的膀胱腔內(nèi)縫合技術(shù)相結(jié)合，在提高腫瘤治療效果的同時(shí)，減少了術(shù)后并發(fā)癥，為膀胱癌患者提供了新的治療選擇。

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膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見腫瘤，傳統(tǒng)手術(shù)方式是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，但在面對較大腫瘤時(shí)，出血較多，影響視野，手術(shù)難度大，切穿膀胱的風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)后創(chuàng)面常無法愈合，甚至在表面形成結(jié)石，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量。

膀胱腫瘤整塊剜除術(shù)聯(lián)合腔內(nèi)縫合技術(shù)的出現(xiàn)，為膀胱癌治療帶來了新的突破。膀胱腫瘤整塊剜除是將膀胱腫瘤自基底部剜起并整塊切除，既保證了腫瘤組織完整切除，又保護(hù)了周圍正常組織，且出血較少。膀胱腔內(nèi)縫合技術(shù)是通過尿道進(jìn)行微創(chuàng)操作，利用先進(jìn)的內(nèi)腔鏡技術(shù)和精密的縫合器械，在膀胱腔內(nèi)對腫瘤切除后的創(chuàng)面進(jìn)行縫合。這種聯(lián)合手術(shù)方式不僅有效切除了腫瘤，還能最大限度地降低風(fēng)險(xiǎn)，減少術(shù)后并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量。