12月5日,蘭大二院消化內(nèi)科副主任于憶團隊采用超聲內(nèi)鏡技術(shù)為一名巨大胰腺假性囊腫患者實施Hot Axios電切引流支架置入術(shù),成功解決了該患者巨大假性囊腫導致的消化管腔壓迫問題。
患者是一名62歲的男性,重癥胰腺炎治療后4月余,2周前出現(xiàn)進食后腹脹伴惡心、嘔吐。完善腹部CT后,提示腹腔巨大假性囊腫(9.4cm*15.8cm)并胃竇及十二指腸壓迫征象,經(jīng)MDT討論后,于憶主任團隊考慮該患者胰腺假性囊腫內(nèi)含有部分壞死物積聚,普通引流管難以完全通暢引流,遂于憶主任團隊在超聲內(nèi)鏡引導下置入Hot Axios電切引流支架,手術(shù)時間僅10min,支架置入后見大量囊液涌入胃腔。
經(jīng)過精心的圍手術(shù)期治療及消化二病區(qū)護理團隊的加速康復護理,該患者術(shù)后未見任何不適癥狀并逐步恢復飲食。術(shù)后1天復查腹部超聲提示病灶縮小至8.0cm*4.1cm,術(shù)后4天復查腹部CT未見明顯囊腫殘留,現(xiàn)已拔除引流支架,等待康復出院。
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超聲內(nèi)鏡引導下經(jīng)胃胰腺假性囊腫內(nèi)引流術(shù)是通過超聲內(nèi)鏡在胃腔內(nèi)掃查、精準定位囊腫位置、選擇最適宜穿刺位點、避開穿刺路徑的血管走形區(qū)域并放置引流管或支架的超級微創(chuàng)技術(shù)。使用Hot Axios電切引流支架一步法行胰腺假性囊腫胃內(nèi)引流術(shù),省略了繁瑣的中間步驟,最大限度的減輕了患者的痛苦,提高了醫(yī)療效率。