一、概述

帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)，是指皮損愈合后持續(xù)1個月及以上的疼痛，具有持續(xù)性且疼痛性質(zhì)多樣，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。我國帶狀皰疹患者群體中PHN的總體發(fā)生率為2.3%，男性稍高于女性 ，老年患者、免疫抑制或缺陷患者中發(fā)生率更高。

二、癥狀

1.皮膚疼痛：疼痛可能出現(xiàn)在皰疹愈合后的任何部位，以單側(cè)為主，呈針刺樣、燒灼樣或刀割樣。

2.觸覺過敏：對觸碰或溫度變化敏感，輕觸即可引發(fā)疼痛。

3. 情緒影響：長期疼痛可能對患者的情緒和生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。

三、預(yù)防與健康教育

1.預(yù)防

通過接種帶狀皰疹疫苗降低發(fā)病率。疫苗是目前公認(rèn)的能有效預(yù)防帶狀皰疹的唯一手段，因此也應(yīng)被視為帶狀皰疹性神經(jīng)痛的“一級預(yù)防”手段。

2.健康教育

（1）增強(qiáng)體質(zhì)

提高抗病能力，老年人應(yīng)堅持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒踊蛱狍w育運(yùn)動，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗能力。

（2）增進(jìn)營養(yǎng)

注意飲食的營養(yǎng)，多食豆制品、魚、蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物及新鮮的瓜果蔬菜，以及富含多種維生素的飲食，多飲水，保持大便通暢。

（3）休息

發(fā)熱、全身不適者適當(dāng)臥床休息，保證充足睡眠。對疼痛劇烈者，睡前半小時遵醫(yī)囑給予止痛藥物。

（4）皮膚護(hù)理

剪短指甲，避免搔抓、摩擦及肥皂、熱水燙洗。內(nèi)衣應(yīng)柔軟、全棉，保持皮膚清潔。

（5）心理指導(dǎo)

加強(qiáng)心理護(hù)理，消除患者顧慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。家人、朋友給予患者精神支持，耐心安慰患者，讓其積極樂觀地面對生活。