在兒童實(shí)體腫瘤診療技術(shù)飛速發(fā)展的今天，如何在根治腫瘤的同時，最大程度保護(hù)患兒器官功能、提升長期生存質(zhì)量，已成為小兒外科腫瘤領(lǐng)域的關(guān)鍵發(fā)展方向。2023年、2024年，蘭大二院小兒外科團(tuán)隊(duì)成功為兩名腎母細(xì)胞瘤患兒實(shí)施了保腎手術(shù)。近日，術(shù)后復(fù)查結(jié)果令人欣喜：患兒腫瘤無復(fù)發(fā)，腎功能完全正常，身體狀況恢復(fù)良好。這標(biāo)志著蘭大二院小兒外科在小兒腫瘤精準(zhǔn)化、個體化治療領(lǐng)域邁上了新臺階，實(shí)現(xiàn)了從“挽救生命”到“守護(hù)高質(zhì)量生活”的重大跨越。

腎母細(xì)胞瘤是兒童最常見的惡性實(shí)體腫瘤之一。傳統(tǒng)治療通常采用根治性腎切除術(shù)，這意味著患兒將永久失去一側(cè)腎臟。長遠(yuǎn)來看，這不僅增加了對側(cè)腎臟代償負(fù)擔(dān)及未來發(fā)生腎功能損傷的風(fēng)險，還會顯著影響患兒的生長發(fā)育及生活質(zhì)量，給患兒及其家庭帶來沉重的生理和心理負(fù)擔(dān)。面對這一臨床困境，蘭大二院小兒外科團(tuán)隊(duì)勇于挑戰(zhàn)傳統(tǒng)治療局限。針對腫瘤體積較小、病灶局限的特定患兒，團(tuán)隊(duì)果斷選擇了保腎手術(shù)這一更具挑戰(zhàn)性的方案。

術(shù)前，團(tuán)隊(duì)充分利用先進(jìn)的三維影像重建技術(shù)，對腫瘤位置、大小及與周圍血管、組織的關(guān)系進(jìn)行精準(zhǔn)定位和評估，為手術(shù)規(guī)劃提供“高清導(dǎo)航”，明確最佳切除范圍。術(shù)中，憑借精湛的顯微外科技術(shù)和豐富經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生們精細(xì)操作，在徹底切除腫瘤病灶的同時，最大限度保留了健康腎組織。術(shù)后，團(tuán)隊(duì)制定了嚴(yán)密的隨訪計(jì)劃，密切監(jiān)測患兒的恢復(fù)情況及各項(xiàng)指標(biāo)。

據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，目前國內(nèi)完成的兒童腎母細(xì)胞瘤保腎手術(shù)累計(jì)僅約60例。 蘭大二院小兒外科此次成功開展兩例，不僅是技術(shù)實(shí)力的有力證明，更填補(bǔ)了區(qū)域在該領(lǐng)域的空白，為西北地區(qū)患兒帶來了新的希望。以此為契機(jī)，蘭大二院小兒外科團(tuán)隊(duì)表示將持續(xù)深耕兒童實(shí)體腫瘤診療領(lǐng)域，不斷精進(jìn)技術(shù)水平，積極探索并拓展更多高難度、高精尖的臨床治療項(xiàng)目，致力于以更微創(chuàng)、更精準(zhǔn)、更人性化的治療方式，為更多腫瘤患兒點(diǎn)亮生命之光，守護(hù)美好的未來。

文：小兒外科

編輯：黨委宣傳部 李思瑤

責(zé)任編輯：黨委宣傳部 朱帆

審核：黨委宣傳部 韓大書