莫道桑榆晚 為霞尚滿天 ——記我國(guó)著名泌尿外科專(zhuān)家劉國(guó)棟教授 下午5時(shí)許，喧鬧一天的蘭大二院門(mén)診大廳里漸漸安靜下來(lái)，在寬敞整潔的泌尿外科診室里，劉國(guó)棟教授躬身送走最后一位患者，緩緩坐下，隨手拿起桌邊一本最新一期的原版《American Journal of Urology》認(rèn)真地翻閱起來(lái)，春日的暖陽(yáng)從他身后的窗口斜射進(jìn)來(lái)，使這位年逾80的老人顯得寧?kù)o而安詳。 專(zhuān)業(yè)報(bào)國(guó) 矢志不渝 1930年劉國(guó)棟出生在甘肅秦安，14歲父母早亡，跟隨兄長(zhǎng)求學(xué)隴南。1949年初中畢業(yè)，為躲避馬步芳軍隊(duì)抓丁，劉國(guó)棟輾轉(zhuǎn)返鄉(xiāng)。在剛剛解放的秦安縣城，平生第一次接觸到的共產(chǎn)黨的隊(duì)伍干部給他留下了終生難忘的美好印象。新生的共和國(guó)帶給青年劉國(guó)棟激情和鼓舞，他樹(shù)立了自己專(zhuān)業(yè)報(bào)國(guó)的志向，憑著堅(jiān)強(qiáng)的毅力和超人的天賦，在不到一年的時(shí)間里修完全部高中課程。1950年劉國(guó)棟以優(yōu)異的成績(jī)考入蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從此開(kāi)始了他長(zhǎng)達(dá)60余年的從醫(yī)生涯。 50年代的甘肅醫(yī)療界名家云集，人才輩出，良好的發(fā)展機(jī)遇和頑強(qiáng)進(jìn)取的時(shí)代精神造就了一大批日后的名醫(yī)大師。1955年劉國(guó)棟畢業(yè)留校，任蘭州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外科住院醫(yī)師。初操醫(yī)業(yè)的劉國(guó)棟就已顯示了他高超的膽略和過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，1957年，工作不滿2年的劉國(guó)棟成功施行了甘肅省首例廣泛腸粘連分離后腸Noble折疊術(shù)。1959年，蘭州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院成立，劉國(guó)棟隨同史成禮教授從事泌尿外科工作，系統(tǒng)地開(kāi)始了泌尿外科專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐。泌尿外科是一門(mén)古老而年輕的學(xué)科，對(duì)當(dāng)時(shí)的國(guó)人而言尚屬陌生，專(zhuān)業(yè)人才缺乏，專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)與先進(jìn)國(guó)家相較有很大差距。剛組建的蘭大二院泌尿外科固定床位10張，設(shè)備簡(jiǎn)陋，只有一套解放前購(gòu)置的美國(guó)產(chǎn)膀胱鏡和幾根金屬尿道探條。艱苦的條件沒(méi)有阻擋住劉國(guó)棟追求專(zhuān)業(yè)的熱情和勇氣，年少時(shí)養(yǎng)成的堅(jiān)韌性格和專(zhuān)業(yè)報(bào)國(guó)的理想激勵(lì)和支撐著他在專(zhuān)業(yè)探索的道路上不斷邁進(jìn)。1958年他完成了首例隱形脊柱裂性尿失禁尿道折疊術(shù)；60年代初，他從骨科腰椎結(jié)核病灶清除術(shù)中獲得啟發(fā)，在國(guó)內(nèi)較早采用病灶清除術(shù)治療空洞性腎結(jié)核，為許多患者治愈了疾病，保留了患腎，在國(guó)內(nèi)得到推廣；從1983年起，率先在國(guó)內(nèi)運(yùn)用卡介苗膀胱灌注治療淺肌層膀胱腫瘤，使一些本該切除膀胱而保留膀胱者至今無(wú)瘤復(fù)發(fā)健在。他與蘭州生物制品研究所合作生產(chǎn)膀胱灌注用卡介苗，使蘭州生物制品研究所成為國(guó)內(nèi)首家并在一段時(shí)期內(nèi)是國(guó)內(nèi)唯一一家生產(chǎn)膀胱灌注用卡介苗的單位。除此而外，劉國(guó)棟還對(duì)許多疾病的治療進(jìn)行了規(guī)范，并對(duì)許多術(shù)式進(jìn)行了改進(jìn)。他的尿道斷裂治療“三步曲”至今還有重要的臨床指導(dǎo)作用。他還創(chuàng)新和開(kāi)展了改良恥骨上前列腺切除術(shù)、腸道代替雙側(cè)輸尿管術(shù)、切除恥骨后的后尿道修補(bǔ)術(shù)并完成了首例直腸尿糞合流術(shù)。 在卓有成效地開(kāi)展臨床工作的同時(shí)，劉國(guó)棟也在科研領(lǐng)域開(kāi)始了積極探索。泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病，西北雖不是結(jié)石病高發(fā)區(qū)，但偶然的機(jī)緣使他對(duì)結(jié)石研究產(chǎn)生興趣。他十分注重學(xué)科的交叉和聯(lián)合，依托蘭州大學(xué)化學(xué)系，他合成了仿Renacidin，體外可完全溶解磷酸鹽結(jié)石；他從中藥五苓散和胖大海中提取的大分子物質(zhì)GAGs在防治草酸鈣尿路結(jié)石中有很好的效果，得到廣州梅驊教授的臨床推廣。同時(shí)，他還十分重視泌尿系腫瘤的基礎(chǔ)性研究，較早即開(kāi)始從分子水平探討腫瘤的機(jī)制，先后主持和指導(dǎo)24項(xiàng)科研項(xiàng)目，均獲省科技成果獎(jiǎng)。 劉國(guó)棟十分注重臨床經(jīng)驗(yàn)和科研成果的總結(jié)。自1980年以來(lái)，在國(guó)內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文85篇，主編了《泌尿外科基礎(chǔ)》、《老年泌尿外科學(xué)》、《泌尿外科進(jìn)修醫(yī)師必讀》；受邀參編了《吳階平泌尿外科學(xué)》。 他在專(zhuān)業(yè)上的突出成就為他贏得了諸多榮譽(yù)，并受到包括吳階平在內(nèi)的泌尿外科同道的認(rèn)可和廣泛贊譽(yù)。他先后擔(dān)任多屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)會(huì)常務(wù)委員，中華器官移植學(xué)會(huì)委員甘肅省泌尿外科學(xué)會(huì)主任委員，甘肅省計(jì)劃生育學(xué)會(huì)副主任委員。同時(shí)還擔(dān)任《中華泌尿外科雜志》、《臨床泌尿外科雜志》、《現(xiàn)代泌尿外科雜志》、《蘭州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》等多種專(zhuān)業(yè)雜志副主編、編委。作為美國(guó)和國(guó)際泌尿外科學(xué)會(huì)會(huì)員，至今他還能夠定期收到原版的《American Journal of Urology》。 一位雄姿勃發(fā)的少年、一位俊朗堅(jiān)毅的青年、一位厚重博學(xué)的長(zhǎng)者、一位雄心不減的老者，劉國(guó)棟懷揣著年少時(shí)代專(zhuān)業(yè)報(bào)國(guó)的夢(mèng)想，在泌尿外科專(zhuān)業(yè)道路上一路走來(lái)，步履堅(jiān)定，身后是一道亮麗的風(fēng)景。 培根育土 匠造大梁 一項(xiàng)偉大的事業(yè)必須依靠于一支團(tuán)結(jié)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。蘭大二院泌尿外科由小到大、由弱到強(qiáng)正是得益于多年來(lái)的團(tuán)隊(duì)建設(shè)，劉國(guó)棟無(wú)疑是這支團(tuán)隊(duì)的核心和精神領(lǐng)袖。自1986年主持泌尿外科工作以來(lái)，劉國(guó)棟就十分注重青年醫(yī)師的選拔和培養(yǎng)。80年代初，時(shí)在基層工作的秦大山來(lái)科進(jìn)修，劉國(guó)棟慧眼識(shí)才，積極協(xié)調(diào)爭(zhēng)取，破格將他調(diào)入科室并悉心培養(yǎng)，終于成就了一位隴上著名泌尿?qū)＜遥凰麗?ài)惜人才，在80年代，他就為陳一戎、何家揚(yáng)兩位泌尿外科青年才俊的破格晉升而積極奔走，在當(dāng)時(shí)的醫(yī)療界傳為佳話，如今兩位已是國(guó)內(nèi)著名的泌尿外科專(zhuān)家。90年代初，處于內(nèi)陸省份的蘭大二院醫(yī)師出國(guó)深造是件困難而稀罕的事，劉國(guó)棟教授通過(guò)當(dāng)時(shí)的中華泌尿外科學(xué)會(huì)主任委員、北京大學(xué)泌尿外科研究所所長(zhǎng)顧方六教授幾經(jīng)波折終于把科室的一名主治醫(yī)師送到英國(guó)深造，他就是如今國(guó)內(nèi)外知名的泌尿外科專(zhuān)家王志平教授。他重視青年醫(yī)師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，工作中言傳身教，努力提高他們的專(zhuān)業(yè)技能，同時(shí)也著力提升他們的科研素養(yǎng)和外語(yǔ)水平。早在１９８２年，劉國(guó)棟就在經(jīng)費(fèi)緊張的情況下為科室訂閱了原版的《American Journal of Urology》，同時(shí)要求本科以上學(xué)歷的醫(yī)生病例討論時(shí)盡量使用英語(yǔ)，為醫(yī)護(hù)人員營(yíng)造了一個(gè)學(xué)習(xí)應(yīng)用英語(yǔ)的環(huán)境。歷經(jīng)幾任科主任，這一良好的習(xí)慣一直延續(xù)至今；在帶教研究生期間他堅(jiān)持要求研究生每個(gè)月到他家接受專(zhuān)業(yè)英文輔導(dǎo)，如今他培養(yǎng)的幾十名研究生已是遍布全國(guó)各地的泌尿外科中堅(jiān)。1992年劉國(guó)棟兼任泌尿外科研究所所長(zhǎng)，他凝練科研方向，把泌尿系結(jié)石和腫瘤作為科研重點(diǎn)，奠定了堅(jiān)實(shí)的科研基礎(chǔ)。“一夜好風(fēng)吹，新花一萬(wàn)枝”，在劉國(guó)棟的精心培育和扶持下，蘭大二院泌尿外科已從一枝柔弱的小苗成長(zhǎng)為一棵枝繁葉茂的參天大樹(shù)。如今的蘭大二院泌尿外科有著實(shí)力雄厚、團(tuán)結(jié)而充滿活力的團(tuán)隊(duì)，有著寬敞明亮的病房和設(shè)施先進(jìn)齊備的研究所，業(yè)已成為甘肅省泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)中心。 傲然風(fēng)骨 博學(xué)鴻儒 熟悉劉國(guó)棟的人都會(huì)有共同的感受，先生襟懷寬廣，淡泊名利，不畏權(quán)勢(shì)，頗有古名士之風(fēng)。文革期間，出生貧農(nóng)、政治清白的劉國(guó)棟因剛直不阿，敢于直言而遭受迫害，右派帽子一戴20年。雖無(wú)端遭陷，但先生仍不改本色，蒙冤期間在極其艱辛的環(huán)境中堅(jiān)持背誦學(xué)習(xí)英文版《毛選》。先生豁達(dá)寬容，平反之后，他重新走上工作崗位，對(duì)于曾經(jīng)遭受的苦難一笑而過(guò)，反倒是常常感念那些在困境中幫助過(guò)自己的老領(lǐng)導(dǎo)、舊相識(shí)；“文革”后衛(wèi)生系統(tǒng)恢復(fù)職稱(chēng)評(píng)定，由于他出色的英文被指定為甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)職稱(chēng)晉升考試專(zhuān)業(yè)英文的命題人。先生注重實(shí)效，反對(duì)繁文縟節(jié)和形式主義。學(xué)術(shù)上，推行民主、平等的學(xué)術(shù)理念，不搞“家長(zhǎng)制”和“一言堂”，活躍了科室的學(xué)術(shù)空氣，激發(fā)了科室人員的積極性和創(chuàng)造力。先生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)學(xué)術(shù)不端行為深?lèi)和唇^，為科室樹(shù)立起務(wù)實(shí)求真的學(xué)術(shù)風(fēng)氣，充分體現(xiàn)了一位有良知、有操守的知識(shí)分子的氣節(jié)和魅力。 在學(xué)術(shù)界，劉國(guó)棟的勤學(xué)和博學(xué)是出了名的。從醫(yī)以來(lái)，他始終堅(jiān)持在工作之余，利用各種點(diǎn)滴時(shí)間，廣泛而系統(tǒng)地學(xué)習(xí)各類(lèi)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。多年的豐厚積累使他不但熟諳本專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而且對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展有著深刻而獨(dú)到的見(jiàn)解，他能巧妙地將最新現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論與日常臨床工作相結(jié)合并指導(dǎo)臨床實(shí)踐，他不定期做的全院學(xué)術(shù)報(bào)告《21世紀(jì)分子醫(yī)學(xué)》、《腫瘤分子生物學(xué)》、《抗衰老》等讓年輕醫(yī)生嘆服，因而贏得了“醫(yī)學(xué)活字典”的美譽(yù)。90年代，吳階平曾在一次同仁聚會(huì)上說(shuō)到先生“在這個(gè)年齡階段，像劉國(guó)棟教授這樣仍然堅(jiān)持讀書(shū)的人已為數(shù)不多”，這是對(duì)先生數(shù)十載不輟學(xué)習(xí)的由衷贊譽(yù)。 “未覺(jué)池塘春草夢(mèng)，階前梧葉已秋聲”，數(shù)十載歲月長(zhǎng)卷在青燈書(shū)案間被輕輕翻過(guò)。如今已過(guò)耄耋之年的劉國(guó)棟仍堅(jiān)持每日閱讀《scince》、《nature》、《American Journal of Urology》等原版著作，2010年他撰寫(xiě)了“微創(chuàng)治療孤立腎腎腫瘤”、“過(guò)動(dòng)膀胱的病理生理和治療”兩篇文章并向《中華泌尿外科雜志》投稿；現(xiàn)又在整理撰寫(xiě)“飲食防治前列腺癌”一文，工整的文稿承托的是一位在杏林醫(yī)苑中勤耕一生的醫(yī)者不老的雄心。 （文：楊立 岳中瑾）