日前,我院泌尿外科腎移植科收治了一名76歲男性患者,因“雙側(cè)腎囊腫20年,增大伴右腰部脹痛不滿一年”,以腎囊腫門診收治入院。患者于本次入院前一年出現(xiàn)間斷性右側(cè)腰部脹滿不適,尿液色發(fā)紅,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行B超檢查提示:雙腎囊腫,右側(cè)多發(fā),最大者7.6*7.3厘米。
患者入院后,泌尿外科高度重視患者病情,經(jīng)過全科醫(yī)生的討論,根據(jù)患者的年齡、囊腫大小、部位、臨床分級、術(shù)前有無其他疾病、就診時間、手術(shù)時機等的綜合分析,認為患者有實施“單孔腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù)”的條件,此術(shù)式為該疾病的理想的治療手段。向患者及家屬告知病情后,于5月4日為患者實施了經(jīng)臍單孔腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)。經(jīng)過90分鐘在腹腔鏡下的手術(shù),成功切除患者右側(cè)三處囊腫(其中兩處位于盂管交界處,一處位于皮質(zhì)背側(cè)),患者于術(shù)后蘇醒,恢復(fù)意識,現(xiàn)已正常進食。
經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)是國際最前沿微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)中手術(shù)器械及設(shè)備經(jīng)臍孔進入腹腔,利用臍部皺壁遮擋手術(shù)切口,該技術(shù)快捷、損傷小、無疤痕。經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)是傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)由四孔、三孔、兩孔改為一孔后,角度變?yōu)榱悖瑢χ鞯夺t(yī)生在經(jīng)驗和技巧上提出了新挑戰(zhàn),在全國只有少數(shù)幾家醫(yī)院能夠成熟掌握這種技術(shù)。我院泌尿外科采用單孔腹腔鏡一次性切除3處囊腫在甘肅省內(nèi)屬于首例。
(泌尿外科供稿)