一、小便檢查的注意事項
1、尿標(biāo)本應(yīng)盡量采用新鮮的晨尿,即早上的第一次小便,因為夜間飲水較少,腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內(nèi)并進行濃縮,易于查到。當(dāng)然,留取晨尿有困難,隨機尿也是可以的,但應(yīng)以留取中間那段小便即“中段尿”為好。
2、女性患者留取尿標(biāo)本時,應(yīng)避開經(jīng)期,防止陰道分泌物混進尿液中,男性則要避免前列腺液或精液混入。
3、用于常規(guī)化驗的尿量應(yīng)取20毫升左右,最好用醫(yī)院提供的一次性尿杯或尿管來留取。家里留小便,一定要用清潔干燥的容器,留了要盡快送到醫(yī)院,因為時間一久,像小便中的葡萄糖會被細(xì)菌分解,細(xì)胞、管型等有形成分會被破壞,還有其他的檢測項目也會發(fā)生變化,所以檢測小便一定要新鮮。
4、一時沒有小便,可以適當(dāng)喝點水,但不能大量飲水,不然,小便過量稀釋就沒有參考意義了。
5、24小時尿液檢查,就要留一天一夜的全部小便,簡單地講,如果從第一天的早7點開始,那么在這個時候解一次小便,棄去不要,7點以后的小便全部留在一個大的容器中(一定要干凈,最好帶蓋),到第二天的早7點,解最后一次小便留進容器送檢。24小時小便還要加防腐劑,檢查項目不一樣,防腐劑也不一樣,實驗室的工作人員會根據(jù)化驗申請單上的要求配給,防腐劑是在小便開始收集時加進去的,每次留取都要混勻。24小時小便檢查如果是肌酐清除率檢查的,還要禁肉食三天,這些情況,留小便時都要事先向醫(yī)務(wù)人員了解清楚。
6、如果是做尿細(xì)菌培養(yǎng)的,最好留早上第一次小便,如果辦不到,可以在距前次小便一段時間后留,我們要求是三個小時以上,也可以說是留憋了三個小時以上的小便,這樣,才容易檢出致病菌。細(xì)菌培養(yǎng)留的容器一定要用醫(yī)院提供的無菌試管,留之前,有條件的先清洗外陰部,是做普通細(xì)菌培養(yǎng)的,留中段尿,如果做支原體、衣原體培養(yǎng)的,那就要留前面的那段小便了。做小便培養(yǎng)前,患者朋友一定要向醫(yī)務(wù)人員詢問清楚。
二、大便檢查的注意事項
1、大便檢查應(yīng)至少取手指大小的一塊送檢,并注意選取有膿血、有黏液的或其他異常外觀的部分送檢。
2、所留取的大便標(biāo)本應(yīng)放在潔凈的不吸水的涂蠟紙盒或塑料盒內(nèi)送檢,醫(yī)院有專門的大便標(biāo)本盒,注意千萬不要用普通紙張包裹,因為黏液和細(xì)胞等成分會被紙張吸收和破壞,不能得到準(zhǔn)確的結(jié)果。另外,灌腸或服油類瀉劑的糞便常因過稀且混有油滴等,不適合做檢查。
3、留了大便標(biāo)本后也要注意及時送檢。
4、做糞便隱血(潛血)試驗要求三天內(nèi)不食用瘦肉類、含動物血類等食物,以及含鐵劑的藥物、維生素C等,避免出現(xiàn)干擾。