一、人員概述：

心血管內(nèi)科一病區(qū)現(xiàn)始建于1959年，現(xiàn)有床位61張（另外康泰分院有20張），下設冠心病、高血壓、心電生理及結構性心臟病4個亞專業(yè)學科。目前醫(yī)護人員共36人，有主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師3人，護理人員20人。 博士生導師1名，碩士生導師3名。甘肅省領軍人才、甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)第一層次學科帶頭人2人。

曾有第一屆全國心血管學會委員，第一屆中國高血壓聯(lián)盟理事，前兩屆甘肅省醫(yī)學會心血管病分會主任委員,第一屆甘肅省醫(yī)學會心電生理學會主任委員，第一任甘肅省心腦血管病防治辦公室常務主任。甘肅省心腦血管病防治辦公室掛靠我院。

我科現(xiàn)有中華醫(yī)學會心血管病學專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)師協(xié)會心血管病專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會先天性心臟病工作委員會委員，甘肅省醫(yī)學會急診分會主任委員，甘肅省醫(yī)學會心血管病專業(yè)委員會副主任委員，甘肅省醫(yī)學會心臟起搏與心電生理專業(yè)委員會副主任委員，中華醫(yī)學會急診學會復蘇組委員，中華醫(yī)學會急診學會復蘇組委員，甘肅省領軍人才，蘭州大學隆基教學名師，蘭州大學巾幗標兵，中國高血壓聯(lián)盟理事，中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會委員，甘肅省三八紅旗手，甘肅省醫(yī)德醫(yī)風標兵，甘肅省健康教育專家，甘肅省醫(yī)學會內(nèi)科學專業(yè)委員會委員，甘肅省醫(yī)學會心血管病專業(yè)委員會委員，國家級雜志編委7人次。省級雜志編委1人。

二、專業(yè)特色：

（一）? 高血壓病的綜合防治

蘭大二院心內(nèi)科的高血壓病綜合防治工作始于1961年心內(nèi)科第1任主任王永銘的《高血壓患者磺苯環(huán)雙盲隨機安慰劑臨床治療研究》項目的啟動，這是國內(nèi)抗高血壓藥物中首次運用安慰劑對照及雙盲法的臨床試驗。研究結果在1964年蘭州會議上大會交流，該研究成果被評為甘肅省科技進步二等獎。這也是我科心血管專業(yè)科研工作開始的標志。

1964年，心內(nèi)科承辦、中華醫(yī)學會心血管病分會主辦的 “中國高血壓病及心血管病學術大會”，即著名的“蘭州會議”在蘭州市召開，會上制定了中國高血壓病的診斷標準。

我院心內(nèi)科共參加了新中國的1955年第1次高血壓流行病學調(diào)查、第2次1979年及第3次1991年高血壓流行病學調(diào)查。

1975年我科進行“高血壓、冠心病人群調(diào)查防治工作”。在蘭州通用機車廠職工社區(qū)從事高血壓的流行病學和臨床研究，同時進行健康教育和限鹽運動，這是我省高血壓社區(qū)防治工作的開端。此舉使我院心內(nèi)科受到國內(nèi)高血壓防治部門和權威專家的重視。課題小組自行配制的降壓1號、2號等降壓藥物在當時的高血壓治療中與復方降壓片成份類似，蘭通廠基地與北京阜外醫(yī)院的劉力生教授指導的首鋼中心幾乎同步。遺憾的是上世紀80年代隨蘭通廠改革，該中心工作被迫停止。

1982年心內(nèi)科建立了我省當時唯一的高血壓、內(nèi)分泌實驗室，即現(xiàn)在的心血管研究室，引進開展了血管緊張素Ⅱ測定和LDH、CPK-MB、CA、17-OH、17CH等測定，這在當時乃至今日為繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷發(fā)揮作用。

我科王永銘教授于1986年11月與金川公司職工醫(yī)院合作進行了高血壓病人血液中鈉離子和鎳離子與高血壓關系的研究。

隨著高血壓患病率的增長，慢性非傳染性疾病的防治日趨重要，省衛(wèi)生廳于1996年成立了甘肅省心腦血管疾病防治辦公室，掛靠蘭大二院并于1997年承擔衛(wèi)生部在我省蘭州市慢性病防治點的技術指導任務，繼續(xù)了王永銘教授創(chuàng)建的高血壓病防治工作，楊成悌任常務副主任，成員有余靜和王龍醫(yī)生，于1997年進行了蘭州市七里河區(qū)高血壓的基線調(diào)查和此后至今的多次心血管疾病防治及健康教育工作。2006年衛(wèi)生部對危害人類健康的慢性疾病的防治在蘭州、杭州等城市對高血壓病的社區(qū)防治組織全國百萬高血壓患者健康行動，楊成悌任蘭州站站長，白鋒醫(yī)生任蘭州副站長負責蘭州市七里河地區(qū)的高血壓病的防治工作。

近年來，我們成立了高血壓病科，進行了聯(lián)合藥物治療對生活質量的改善、高血壓急重癥和頑固性高血壓的治療，繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷，黃芪對代謝綜合癥患者的靶器官保護等工作。相關成果在國內(nèi)外專業(yè)會議上進行交流。同時心內(nèi)科繼承了以前的專業(yè)特色，繼續(xù)進行高血壓病的社區(qū)防治。白鋒主任2006年被任命為全國百萬高血壓患者健康行動組蘭州站副站長。并于2006年成為了“甘肅省高血壓病防治辦公室”副主任，余靜教授受聘為防治專家，指導七里河區(qū)的高血壓病社區(qū)防治。同時繼續(xù)進行省內(nèi)其他地區(qū)高血壓病的健康教育及指南推廣等工作。高血壓病科產(chǎn)生了心內(nèi)科的第一個博士，第一個博士生導師，高血壓病近五年為科室收治病人數(shù)最多，門診量最高的病種。

（二）? 心血管疾病的規(guī)范化序列診治模式：心內(nèi)科對冠心病、心力衰竭、心律失常和結構性心臟病等疾病的診治從病因治療、一級預防、二級預防及急危重癥的處理，從藥物治療到介入治療始終遵從指南，并重視疾病的治療隨訪。

1、我科于1996年開始冠心病的介入治療。心內(nèi)科目前致力于嚴格按照指南治療ST段抬高的急性心肌梗死的急診PCI， 規(guī)范急性冠脈綜合征的治療，對于復雜冠脈的介入治療如左主干病變、分叉病變、慢性閉塞病變的PCI策略及方法已有多位醫(yī)生熟練掌握。PCI再狹窄的治療為冠心病科的研究方向和特色治療，該團隊對中西醫(yī)結合治療PCI再狹窄，阿托伐他汀續(xù)慣治療對冠脈事件的減少探討等研究在國際國內(nèi)會議和雜志上都有多次交流和發(fā)表，使我科的PCI治療水平達到國內(nèi)領先地位。

2、我科于1992年開始起搏治療緩慢性心律失常。現(xiàn)各種類型起搏，ICD植入等已成為常規(guī)的手術。以步入全國的領先行列。

3、心內(nèi)科對于心力衰竭的治療始終以指南為指導，強調(diào)心衰的病因檢出，射血分數(shù)減低的患者常規(guī)行冠脈造影鑒別診斷缺血性心肌病，對于擴張型心肌病的神經(jīng)內(nèi)分泌治療，ACE-I和β受體阻滯劑的劑量遞增和靶劑量達標率在全省為領先水平，同時CRT、CRTD治療在近幾年也成為常規(guī)。

4、我科于2006年開始進行射頻消融術治療快速性心律失常，現(xiàn)射頻消融治療快速型心律失常達省全國領先水平。

5、心內(nèi)科于1998年開始行介入治療先心病，現(xiàn)先心病封堵術。二尖瓣球囊擴張術等也相繼開展，技術成熟，達到全國先進水平。

6、房顫的規(guī)范治療：我們從房顫的一級預防、房顫的轉復、室率控制及華發(fā)林抗凝選擇和隨訪，形成了一整套系列的規(guī)范，特別是華法林的應用和INR監(jiān)測在全省非常規(guī)范。

7、血栓栓塞性疾病的治療：我科重視肺栓塞的檢出及治療，抗凝、溶栓及濾器的治療及隨訪。華發(fā)林治療的監(jiān)測。同時重視和擅長其他的外周血管血栓栓塞性疾病的內(nèi)科和介入診治。

8、其他：2006年開展了下腔靜脈濾器，外周動脈局部血栓溶解術，2010年開展了我省第一例肥厚型心肌病室間隔化學消融術及骨髓間充質肝細胞合作移植自然治療擴張性心肌病。

（三）無創(chuàng)心臟檢查：1955年我科擁有了甘肅省第一臺心電圖機，建立了心電圖室， 1976年我科開展心臟超聲工作，現(xiàn)每月病人檢查人數(shù)在1500 人次。

三、人才培養(yǎng)：

1984年被批準為內(nèi)科心血管專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)點，首任導師為王永銘和鄺耀中。自此，研究生導師先后有楊成悌、張繽、余靜和白鋒。先后培養(yǎng)碩士研究生45名。

2010年我科為博士研究生培養(yǎng)點。

心內(nèi)科國內(nèi)排出進修近五年共12人次。

我科于2008年開始送醫(yī)生海外學習，現(xiàn)已有長期學習2名（日本和美國訪問學者），丹麥學習1人，臺灣學習3人，現(xiàn)一人正在美國克利夫蘭心臟中心學習。

我科近五年接受心血管專科進修醫(yī)生40人，內(nèi)科進修醫(yī)生120人次。

心內(nèi)科業(yè)務學習：我科自2006年開始每周非手術日舉辦Lunch Meeting, 專業(yè)英語學習等科室學習。進行指南學習、業(yè)務學習和病歷討論。

我科2010年開始接受國際進修醫(yī)生，已接受1名美國亞特蘭大醫(yī)學中心住院醫(yī)師的海外學習。

四、 科學研究及論著及學術交流：

（一）基礎研究：近五年承擔國家自然基金面上項目，國家十二五項目等重要的國家級項目和省自然科學基金10 余項。蘭州大學基金4項。獲甘肅省科技進步二等獎3項，甘肅省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步獎5 項。發(fā)表相關文章92篇，其中SCI 2篇、EI 2篇。CSCD40余篇。

（二）臨床研究：我科于1994年成為國家級心血管藥理基地，先后開展了大量Ⅱ期臨床心血管藥物相關藥理試驗。國內(nèi)II、III期臨床試驗10余項。近五年承擔國際多中心研究8項。我們自2008年開始設計自己的臨床試驗，并發(fā)表SCI,EI及CSCD文章多篇。

（三）專著5部。

（四）學術交流：心內(nèi)科近5年國外學術大會交流2次，壁報10次。國內(nèi)學術會議大會交流38次，省內(nèi)會議大會交流40次。國際大會主持2人次，國內(nèi)大會主持12人次，省內(nèi)及地區(qū)會議主持36人次。

（五)對外專家交流：心內(nèi)科近年來注重對外交流，教授主任級外出美國，加拿大，歐洲和日本多個國家，多次進行學術交流。同時我科醫(yī)生6人次赴臺灣、香港等海外地區(qū)參觀學習。我們還邀請了美國、以色列和臺灣知名大學醫(yī)學中心的教授來進行講學、手術演示。

五、文化建設和人文關懷：

??? 心內(nèi)科重視醫(yī)護人員的綜合素質培養(yǎng)，積極參加院內(nèi)組織的各項活動，互助互愛，充分體現(xiàn)科室凝聚力和團結和諧的科室精神，繼承中華民族自強不息、厚德載物優(yōu)良傳統(tǒng)，體現(xiàn)以人為本、和諧發(fā)展的時代氣息。形成一種仁心仁術、團結向上的醫(yī)學人文品格。

六、學科發(fā)展計劃和支持需求：

??? 高血壓病是心腦血管病第一位的危險因素，控制血壓，降低卒中和冠心病發(fā)病率，社區(qū)防治是我們的國策。因此，心內(nèi)科今后的專業(yè)特色發(fā)展仍然要以高血壓病的綜合防治為主體，以心血管病的規(guī)范診治為基礎，全面提高心血管病的診治水平。目前我們計劃在5年內(nèi)成為西北一流的心臟專科，我們通過申請國家臨床重點專科，需要解決以下問題：

??? 1.人才培養(yǎng)和引進：我科還需引進具高層次學術水平的人才，同時加強骨干醫(yī)生的培養(yǎng)，提高醫(yī)生的學位水平，增加博士醫(yī)生的比例，豐富專業(yè)特色。高血壓的防治還需要引進和培養(yǎng)具有臨床流行病學技能的專業(yè)人才，我們的研究室需要引進和培養(yǎng)實驗人才。護理隊伍的水平還需加強和提高，充實碩士學位的護士。

??? 2.完善心血管病研究室，需要建立自己的分子生物學實驗室

??? 3.建立高血壓病研究室。

??? 4.建立心電生理科自己的導管室和研究室。

5.加強對外聯(lián)絡和交流，近兩年我們的對外交流已經(jīng)取得了很大進步，但還須進一步發(fā)展，我們要將參加國際一流的各專業(yè)大會作為常規(guī)，ACC,AHA,ESC,ESH,ISH,ASH,ACCP，PCR等，爭取在國內(nèi)外會議上對進行大會和書面的交流和發(fā)言。同時請國際一流專家到訪，并將海外學習列為中青年醫(yī)生常規(guī)的培養(yǎng)計劃內(nèi)容。這需要政策和資金的支持。

七、集體榮譽

2010年，被甘肅省教科文衛(wèi)工會授予“勞動先鋒號”的榮譽稱號，充分體現(xiàn)了科室凝聚力和團結和諧的科室精神。