蘭州大學第二醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院技術力量雄厚，環(huán)境溫馨舒適，擁有甘肅省體積最大、功能最全的醫(yī)療綜合大樓，是西北地區(qū)重要的醫(yī)療機構。設有2個衛(wèi)生部國家臨床重點專科；3個省級重點實驗室； 2個甘肅省臨床醫(yī)學中心；11個省級醫(yī)療衛(wèi)生重點學科；1個甘肅高校省級重點學科；13個國家級培訓基地；擁有甘肅省聽力障礙診斷中心、甘肅省眼科疾病干部保健中心、四個省級質控中心。作為蘭州大學的附屬醫(yī)院，承擔著蘭州大學6個本科專業(yè)的臨床教學以及碩博研究生帶教任務，在院本科、碩士學生1000余人，并設有外科學和中西醫(yī)結合臨床博士點、臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位點、博士后流動站等。現(xiàn)有博士學位授予點2個、碩士研究生培養(yǎng)點27個，博士生導師12名，碩士生導師98名。
????? 蘭州大學第二醫(yī)院現(xiàn)占地面積155畝，面積10.1萬平方米，開放床位2166張。2011年門診量80萬人次、年急診量4萬人次、年住院人數(shù)5.22萬人次、床位使用率達到100%，年手術2萬臺次。內鏡、腔鏡微創(chuàng)技術以其創(chuàng)傷小、手術時間短、術后康復快等優(yōu)勢，越來越受到醫(yī)患雙方的青睞，已成為臨床診療不可缺少的手段。在此契機下，醫(yī)院專設了寬敞一新的會議室和培訓教室，奧林巴斯公司捐贈價值一千五百萬的內鏡設備和手術器械，攜手共建中國西部首家“蘭州大學第二醫(yī)院內鏡培訓中心暨奧林巴斯西部內鏡培訓基地”。

?我院自上個世紀九十年代普外科、泌尿外科、胸心外科、鼻咽喉科、婦產(chǎn)科、消化內科、呼吸科等科室先后開展內鏡技術診查和各種疾病的治療。2006年甘肅省腔鏡中心在我院成立，及時掌握國內外腹腔鏡外科領域的最新動態(tài)，勇于創(chuàng)新，在肝膽胰及胃腸道疾病方面開展了多種手術，除完成腹腔鏡膽囊切除術、膽總管探查術、肝囊腫開窗引流術、肝包蟲內囊摘除術等以外，還率先在我省開展了腹腔鏡胃癌根治術、結直腸癌根治術、甲狀腺瘤摘除術、肝葉切除術以及腹腔鏡對重癥胰腺炎的治療，這些手術填補了我省乃至西北地區(qū)腹腔鏡外科的空白。

泌尿外科在腔內泌尿外科方面已形成自己的專科特色和優(yōu)勢，PCNL、膀胱鏡、TURP、URL、腹腔鏡手術已成為常規(guī)手術方法，在微創(chuàng)技術尤其以經(jīng)皮腎鏡與輸尿管鏡技術在國內處于領先地位。

胸外科也成功開展了胸腔鏡下肺大皰切除修補術、胸膜剝脫術、胸膜固定術、肺楔形切除、肺葉切除術、胸膜活檢術、肺癌射頻消融術、肺活檢術、Nuss手術（漏斗胸矯治術）、食管癌根治術、食管平滑肌瘤摘除術、Heller ′s手術、縱隔腫瘤切除術、胸腺切除術、

胸交感鏈切斷術、縱隔腫物切取活檢術、縱隔淋巴結活檢術。

???? 耳鼻咽喉頭頸外科除能夠在鼻咽喉鏡下進行扁桃體炎鼻炎鼻竇炎鼻息肉鼻中隔偏曲聲帶息肉中耳炎等常規(guī)手術外，還開展鼻內窺鏡下微小垂體腺瘤摘除術視神經(jīng)減壓術腦脊液耳鼻漏修補術鼻腔淚囊吻合術鼻內鏡下鼻咽纖維血管瘤等巨大良惡性腫瘤摘除術面神經(jīng)減壓側顱底手術影響等高難度小時手術，部分項目已達國內先進水平。

???? 2007年率先在我院開展宮腔鏡診療技術。腹腔鏡下廣泛子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術、大網(wǎng)膜切除術、全子宮切除，次全子宮切除、筋膜內子宮切除、腹腔鏡輔助陰式子宮切除、子宮肌瘤剔出術，卵巢腫瘤切除及附件切除術等各種婦科腹腔鏡手術。宮腔鏡下子宮內膜切除術、粘膜下肌瘤切除術、子宮縱隔切除術、宮腔粘連分離術等宮腔鏡手術，不孕癥的宮腹腔鏡聯(lián)合手術等。婦科內窺鏡手術水平在省內處于領先水平。同時，婦科泌尿及盆底重建手術手術精湛，其中全盆重建Prolift、Prosima及尿道中斷懸吊術，TVT-O在省內獨樹一幟。
??? 消化內鏡診治是一種微創(chuàng)、介入性技術，如果操作不規(guī)范，有可能導致一定的誤診及漏診率，嚴重時可導致消化道出血及穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生，甚至危及患者的生命，所以對從事消化內鏡工作的醫(yī)護人員進行正規(guī)的培訓有非常重要的意義。每年常規(guī)開展胃鏡約15000余例,腸鏡3000余例，診斷及治療性ERCP 500余例，超聲內鏡500余例，膠囊內鏡100余例。并常規(guī)開展非靜脈曲張性上消化道出血內鏡下治療、食道胃底靜脈曲張?zhí)自⒂不敖M織膠注射治療；早期胃腸道腫瘤內鏡下治療（EMR、ESD）；胃腸道息肉內鏡下切除；胃腸道粘膜下腫物切除術；上消化道異物的取出；消化道良惡性狹窄擴張及支架置入等各種內鏡下治療。近2年新開展食管下段環(huán)行肌離斷術（POME）、EUS引導下細針穿刺（FNA）、單氣囊小腸鏡檢查等新技術。通過內鏡技術的培訓，極大規(guī)范了內鏡醫(yī)護人員的操作技能，有效降低內鏡操作風險，提高診療質量。

呼吸科開展氣管鏡診斷與治療技術已有近三十年時間。經(jīng)過多年發(fā)展氣管鏡室的建設與診斷、治療技術有了長足進步，現(xiàn)有日本OLYMPUS 260電子支氣管鏡1套；日本PENTAX EPM3300 1830T3治療用電子支氣管鏡1套；日本PENTAX EPM3300 1530T3診斷用電子支氣管鏡1套；日本OLYMPUS P30纖維支氣管鏡1套；德國ICC80 ERBE高頻電刀1套等多套電子、纖維支氣管鏡診斷及治療設備。科室除開展常規(guī)的氣管鏡診斷、治療技術外，尚能開展經(jīng)支氣管鏡肺活檢術（TBLB）、氣管鏡引導下支架植入、氣管鏡下高頻電凝及APC 治療氣道良惡性腫瘤、經(jīng)氣管鏡針吸活檢、經(jīng)氣管鏡肺泡灌洗術、經(jīng)氣管鏡球囊擴張術、內鏡下異物取出術等技術，開展的項目與技術達到了國內領先水平，科室每年完成氣管鏡診斷、治療近1500例，近年均居省內領先地位。

培訓基地位于蘭州大學第二醫(yī)院醫(yī)療綜合樓負一層，原面積380平方米，現(xiàn)擴建為總面積約600平方米，

現(xiàn)有設備：蘭大二院奧林巴斯內鏡培訓：

(1)軟式內鏡系統(tǒng):影像處理中心 CV-260SL兩臺、氙氣冷光源CLV-260SL兩臺、26寸醫(yī)用液晶監(jiān)示器OEV261H兩臺、進口專用臺車 WM-NP1兩臺、高清電子胃鏡GIF-H260一套、治療型電子胃鏡 GIF-Q260J一套、電子十二指腸鏡TJF-260V一套、電子結腸鏡 CF-H260AI一套、電子結腸鏡 PCF-Q260JI一套、電子支氣管鏡 BF-260一套。

（2）硬式內鏡系統(tǒng):數(shù)字式攝像系統(tǒng)主機OTV-S7 Pro兩臺、300W氙氣冷光源CLV-S40 Pro兩臺、智能型高頻電刀裝置UES-40兩臺、氣腹機UHI-3兩臺、國產(chǎn)臺車TC-A3兩臺、24寸監(jiān)視器LMD-2451兩臺、10mm,30度高清電子腹腔鏡WA50012A兩臺、高清攝像頭OTV-S7ProH-HD-12E兩臺、10mm,30度光學視管WA53005A兩臺、3mm導光束WA03210A兩臺。

（3）婦科宮腔檢查鏡和電切鏡、泌尿外科膀胱鏡，耳鼻喉科電子鼻咽喉鏡和各類模擬訓練器.

??? 新增設備：蘭大二院貝德思達虛擬醫(yī)學教育：

（1）泌尿內鏡模擬訓練系統(tǒng)：解剖系統(tǒng)--解剖結構真實，解剖學標志準確，可觀察到不同病變；影像系統(tǒng)--模擬臨床C型臂，通過注射造影劑，查看整個泌尿系統(tǒng)；器械系統(tǒng)—模擬泌尿系統(tǒng)檢查所需的臨床器械，如導絲、套石藍、碎石器、電極、激光、氣囊、支架等；管理系統(tǒng)—可應不同學習群體的需要來設計練習課程。可管理參加培訓的學生，分配訓練計劃，查看學員和小組的操作結果，考核學員，并指出其各自的優(yōu)點和不足；

（2）經(jīng)皮通路穿刺模擬訓練系統(tǒng)：解剖系統(tǒng)—具有高度仿真的穿刺皮膚，C型臂顯示下的解剖結構準確真實；影像系統(tǒng)—模擬臨床C型臂，在熒光透視下進行操作；器械系統(tǒng)—模擬臨床經(jīng)皮通路穿刺術所需的臨床器械，如不同長度的穿刺針；管理系統(tǒng)—可應不同學習群體的需要來設計練習課程。可管理參加培訓的學生，分配訓練計劃，查看學員和小組的操作結果，考核學員，并指出其各自的優(yōu)點和不足；

（3）血管介入手術模擬訓練系統(tǒng)：模擬成像技術，使熒光透視下的人體解剖圖像和醫(yī)療器械可視化；觸覺感知技術，令操作模擬導管和血管造影裝置的視野和歸納覺與真實手術相同；

（4）宮腔鏡手術模擬訓練系統(tǒng)：用來全程訓練臨床宮腔鏡手術操作的虛擬培訓設備，逼真模擬真實臨床手術場景，包括液體? 膜的控制鏡頭的調節(jié)、鏡頭的旋轉、器械的旋轉、環(huán)形電極的使用等。系統(tǒng)可模擬正常組織、病理組織、軟組織損傷、切除過程，操作不當可引起出血、液體壓力過高、子宮穿孔等并發(fā)癥；

（5）腹腔鏡手術模擬訓練系統(tǒng)：用來進行腹腔鏡手術培訓的教學設備，采用的人體解剖視覺是、、重現(xiàn)和力反饋技術，使操作畫面清晰、臟器逼真、器械真實，操作手感與臨床手術相同；

（6）耳鼻喉手術模擬訓練系統(tǒng)：針對耳鼻喉頭頸外科學生教學和醫(yī)師培訓而設計的，在顳? 骨解剖課程，中耳手術訓練、鼻竇手術訓練以及口腔科手術訓練中，該模擬訓練系統(tǒng)可替代傳統(tǒng)的尸頭手術訓練方法，不僅適用于初學者，而且對很多年經(jīng)驗的醫(yī)生同樣有益；

（7）內窺鏡診療模擬訓練系統(tǒng)：利用人體解剖學視角重建和力反饋技術,訓練臨床腔鏡消化科以及呼吸科內鏡醫(yī)師進行內鏡檢查治療訓練的設備；模擬器能真實模擬臨床手術器械，病人情況、操作手感與手術步驟；模擬系統(tǒng)具備專業(yè)的力反饋設備，操作手感與臨床相同；系統(tǒng)能夠及時發(fā)現(xiàn)訓練者發(fā)生的問題并提出解決方法，模擬病人能對操作者錯誤做出聲音反應；

蘭大二院強生愛惜康外科基本技能培訓：

（1）產(chǎn)科基本技能培訓：剖宮產(chǎn)切口關閉? a) 剖宮產(chǎn)切口的選擇? b) 剖宮產(chǎn)切口的關閉? c）剖宮產(chǎn)皮膚美容縫合；剖宮產(chǎn)子宮縫合?? a)子宮雙層縫合方法 b)子宮單層縫合方法；子宮出血處理? a)B-lynch縫合方法 b)補丁縫合方法；會陰切開縫合術? a)會陰正中切開縫合方法 b)會陰側切開縫合方法；會陰撕裂修補術 a)會陰撕裂的分裂 b)分陰三度四度撕裂修復方法；

（2）普外科基本技能培訓：a)培訓外科醫(yī)師腔鏡手術操作的基本技能，抓持、傳遞、分離、剪切、縫合、打結、雙手配合和手眼配合，實用三維視野向二維視野的轉變。b)為進入手術室進行實際腔鏡手術打下基礎。減少因手術失誤引起的并發(fā)癥和提高手術效果、c)掌握腔鏡手術后的傷口管理。；

（3）心外科基本技能培訓：插管 a)主動脈插管（成人? 小兒）b)腔靜脈插管；先心? a)中央型房間隔缺損修補 b)右室流出道疏通（隔束壁束清理與心肌補片縫合）搭橋冠狀動脈旁路移植血管吻合術；

??? 蘭大二院內鏡培訓中心是省內唯一、西北最大的專業(yè)內鏡培訓基地。培訓基地聘請國內外資深教授和省內知名專家為講師，常年開班，以授課、模擬訓練、動物活體實驗以及手術觀摩的方式，在消化、呼吸、普外、胸科、泌尿、婦產(chǎn)科、鼻咽喉科等學科方面，對全省各地縣指定醫(yī)師、各院來我院進修醫(yī)師以及我院中青年醫(yī)師等進行培訓，必將起到規(guī)范內鏡診療行為，嚴格內鏡醫(yī)師隊伍建設的積極作用，為我省乃至西部地區(qū)內鏡診療事業(yè)的進步做出貢獻。

培訓特色：

(1)??? 通過主辦短期腔內技術培訓班，培養(yǎng)專業(yè)人材

根據(jù)微創(chuàng)技術的特點，開設普外科、泌尿外科、胸外科、鼻咽喉科、婦科、產(chǎn)科、消化內科、呼吸科的內鏡短期培訓班，制定科學、合理、多元化的培訓計劃與方案，通過專家講座、臨床觀摩、手術帶教、模擬操作、標本練習、動物實驗、專題討論等形式對學員進行科學系統(tǒng)的培訓，為我院及西部地區(qū)提高內鏡微創(chuàng)技術實踐技能搭建平臺，推動微創(chuàng)技術發(fā)展。

（2）師資力量雄厚

??? ?腹腔鏡班特別聘請了我國著名微創(chuàng)外科專家上海瑞金醫(yī)院鄭明華教授講學，蘭州大學第二醫(yī)院李玉民教授、李徐生教授、張有成教授、王琛教授、陳曉主任、宋愛琳主任、徐曉東主任和焦作義主任講學；泌尿科膀胱鏡班由我院王志平教授、岳中瑾教授、段建敏主任、楊立主任講學；胸腔鏡班由我院張建華主任講學；鼻咽喉鏡班特邀請耳鼻喉科專家郭玉芬教授與我院袁逸民教授講學；宮腔鏡班由我院高俊主任、何榮霞主任、郭紅宇主任講學；消化內鏡班特別聘請了我國著名消化內鏡專家北京協(xié)和醫(yī)院楊愛民教授、西安西京醫(yī)院郭學剛教授講學，蘭州大學第二醫(yī)院黃曉俊教授、樊紅主任、王祥主任講學；支氣管鏡班由我院萬毅新教授講學。培訓中心所聘請的講師均有著較豐富的臨床教學經(jīng)驗，每人作為第一操作人完成內鏡診療操作300例以上，專業(yè)技術較高。

（3）培訓具有實用性，使得學員易學習和掌握，學員返回單位易于開展各項腔鏡技術；同時結合豐富的臨床實踐自編培訓教材，能夠形成系統(tǒng)的理論和實踐學習，并根據(jù)學員的學習效果不斷更新教學內容；

（4）專人管理，有科學、合理的培訓計劃與方案，有規(guī)范的教學管理，各項管理制度健全、完善；

主要學習形式

理論學習：專家講座、學術講座、專題研討

臨床學習：病例討論、手術觀摩、手術操作、臨床帶教

模擬學習：電切鏡模擬、輸尿管鏡模擬、經(jīng)皮腎鏡模擬、腹腔鏡基本技術模擬、電子腹腔鏡訓練、TUR訓練、PCNL訓練、腹腔鏡下離體動物標本訓練、泌尿內鏡模擬訓練系統(tǒng)、經(jīng)皮通路穿刺模擬訓練系統(tǒng)、血管介入手術模擬訓練系統(tǒng)、宮腔鏡手術模擬訓練系統(tǒng)、腹腔鏡手術模擬訓練系統(tǒng)、耳鼻喉手術模擬訓練系統(tǒng)、內窺鏡診療模擬訓練系統(tǒng)、產(chǎn)科基本技能培訓、普外科基本技能培訓、心外科基本技能培訓、

動物活體實驗。

虛擬仿真訓練：充分利用國際先進水平的全數(shù)字化內鏡虛擬仿真訓練系統(tǒng)，以虛擬仿真技術和專利的觸覺力反饋技術，為內鏡醫(yī)生學習和掌握內鏡診療技術提供了真實的、安全的、高效的環(huán)境，感知逼真的體驗，從而避免了直接在人體上進行技術培訓帶來的風險和后果。所有進修人員學習期滿均進行考核，考核分為理論考核(問卷、提問)及模擬操作考核、活體動物實驗考試，考核合格才頒發(fā)結業(yè)證。

??? 蘭州大學第二醫(yī)院內鏡培訓中心將以建設“基礎知識培訓—基本技能訓練—數(shù)字化模擬演練—動物實驗操作—臨床實踐過渡”的內鏡專業(yè)診療技術實踐培訓模式為特色的內鏡醫(yī)師培訓基地，全面承擔臨床醫(yī)師各種基本內鏡診療技能的培訓任務。內鏡專業(yè)診療技術培訓中心的建成標志著我國西部地區(qū)規(guī)模最大的內鏡專業(yè)診療技術培訓中心的成立。蘭州大學第二醫(yī)院將以一所面向全國，輻射西北的研究型、創(chuàng)新型、綜合性的現(xiàn)代化、數(shù)字化醫(yī)院為目標，秉承“厚德精醫(yī)，博學篤行”的院訓，為甘肅乃至西部地區(qū)的和諧發(fā)展，人民健康做出新的、更大的貢獻！

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