1．腦出血的病因

   腦出血是指腦內(nèi)動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管的壞死、破裂等引起的出血。腦出血的發(fā)病是在原有高血壓和腦血管病變基礎(chǔ)上，血壓進(jìn)一步驟升所致。特別是患有高血壓病和動(dòng)脈硬化的病人，沒(méi)有很好的進(jìn)行治療，或者一直未發(fā)現(xiàn)患有高血壓病，甚至病人知道有高血壓病，而不太重視，認(rèn)為高血壓是常見(jiàn)病，吃點(diǎn)降壓藥，血壓降下來(lái)沒(méi)問(wèn)題了，而未規(guī)律服藥，使血壓忽高忽低的波動(dòng)，出現(xiàn)血壓驟升。其他少見(jiàn)的病因有先天性腦血管畸形或腦動(dòng)脈瘤等，也是發(fā)生腦出血的原因之一。

   2 ．腦出血的誘發(fā)因素

腦出血與高血壓有著密切的關(guān)系，特別是在情緒激動(dòng)、過(guò)分的興奮、使勁排便、過(guò)度用力或在腦力緊張活動(dòng)時(shí)，易誘發(fā)腦出血病。

   3．用藥目的

  （1） 控制血壓，保持血壓穩(wěn)定，防止繼續(xù)出血。常用心痛定、依那普利、北京降壓 0號(hào)、洛丁新、壽比山等。

  （2）控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝，常用甘露醇、復(fù)方甘油注射液、速尿等。

  （3）抗感染，為了預(yù)防和控制感染選用相應(yīng)的抗菌素。

  （4）促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物：常用胞二磷膽堿、乙酰谷酰胺、腦組織液等。

   4． 注意事項(xiàng)

   腦出血病人急性期，要絕對(duì)臥床休息。避免情緒激動(dòng)，保持大便通暢，排便勿用力。頭部盡量少動(dòng)

    5．飲食指導(dǎo)

    腦出血后,需要臥休息,減少體力活動(dòng),吃易消化吸收的流食或半流食.流食如牛奶、豆?jié){、米湯等，易于消化吞咽，每日6次，每次日月200---250毫升；半流食如粥、面片湯、面條湯等軟爛、易消化、易咀嚼的飲食，每日5次。病情平穩(wěn)后，可吃普通飲食，但一定限制鹽的攝入量，每日食鹽的攝入量應(yīng)在2克以下，少吃或不吃含鹽多的食品，如咸菜、醬菜等，吃些含纖維多的食物，如芹菜、白菜了、豆芽、韭菜等，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防大便干燥。蛋白質(zhì)的補(bǔ)充可吃些魚(yú)肉、瘦肉及大豆蛋白類的豆制品食物。少吃些油炸食物和肥肉。

    6． 出院指導(dǎo)

   （1）恢復(fù)期的治療主要是有計(jì)劃、定時(shí)、定量加強(qiáng)癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)與主動(dòng)鍛煉，亦配合針灸、理療，以促進(jìn)功能恢復(fù)。通常認(rèn)為，在起病數(shù)月甚至1年內(nèi)，只要堅(jiān)持活動(dòng)和鍛煉，癱瘓的肢體其功能仍然還能有所恢復(fù)。

  （2）失語(yǔ)者每日要有一定時(shí)間進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，方法有聽(tīng)廣播、讀報(bào)、對(duì)話等。

  （3）繼續(xù)控制高血壓是防止再出血的關(guān)鍵，并給予適當(dāng)?shù)母纳颇X循環(huán)及促進(jìn)腦代謝的藥物。

  （4）生活要有規(guī)律，保持心情舒暢，不吃刺激性食物如戒、減少飲酒，避免重體力勞動(dòng)及激烈的情緒波動(dòng)等。