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解讀高血壓

文章來源: 發(fā)布時(shí)間:2012年08月08日 點(diǎn)擊數(shù): 次 字體:

目前,我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者2億多人,每年增加1000萬人;超重、肥胖者分別有2.4億和7000萬人。高血壓是心腦血管疾病的首要危險(xiǎn)因素,高血壓的常見心腦血管并發(fā)癥(腦卒中、心臟病)是導(dǎo)致居民死亡的第一病因,約占居民總死亡的40%。衛(wèi)生部相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年有300萬人死于心血管疾病,相當(dāng)于每天有8000人、每10秒鐘有1人死于心血管疾病。超重、肥胖者增加高血壓、糖尿病和心腦血管病發(fā)生危險(xiǎn)。

每年10月8日是全國(guó)高血壓日,2011年高血壓日活動(dòng)主題是“知曉你的血壓和控制目標(biāo)”。關(guān)于高血壓的知識(shí),我們從以下幾個(gè)方面介紹:

 一、基本知識(shí)
     1、高血壓是最常見的心血管疾病,可能危及每一個(gè)人的健康,因此成年人每年至少應(yīng)測(cè)量一次血壓。
     2、高血壓病人早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發(fā)事件,被公認(rèn)為“無聲殺手”。
     3、中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥,致殘、致死率高,危害嚴(yán)重。
     4、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素;控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。
     5、血壓易受環(huán)境、活動(dòng)、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動(dòng),因此高血壓病人要經(jīng)常測(cè)量血壓。
     6、健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。
     7、控制高血壓患者血壓水平,減少心、腦、腎等器官損害。
     8、全面考慮各種心腦血管病的危險(xiǎn)因素,藥物與非藥物療法相結(jié)合,全面達(dá)到治療目標(biāo)。
     9、合理選擇、長(zhǎng)期堅(jiān)持、規(guī)律服用治療高血壓藥物,是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證。

10、人人參與,共同行動(dòng),提高高血壓知曉率、治療率和控制率。

 

二、 什么是健康體重?

目前一般采用“體重指數(shù)”(BMI)評(píng)價(jià)體重。

體重指數(shù)(BMI)= 體重(公斤)/身高2(米2)

中國(guó)成人體重分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):

BMI<18.5  體重過低

18.5≤BMI<24.0 正常體重

24.0≤BMI<28.0 超重

BMI≥28.0 肥胖

此外,判斷肥胖的另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是腰圍。我國(guó)成年男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米,脂肪集中于腹部,為“中心型”肥胖,或“向心型”、“蘋果型”肥胖。

 

三、健康血壓的標(biāo)準(zhǔn)?

成人血壓<120/80 mmHg為正常血壓,或稱健康血壓;

65歲以上老年人群,血壓<130/80mmHg 也應(yīng)認(rèn)為是基本健康血壓;成人血壓≥140/90 mmHg為高血壓;成人血壓120-139/80-89 mmHg為正常高值血壓。

 

四、超重、肥胖的危害

超重、肥胖容易患高血壓、糖尿病、血脂異常;常伴發(fā)多種疾患,如關(guān)節(jié)炎、睡眠呼吸暫停綜合癥、腫瘤、心臟病、腦卒中等;嚴(yán)重肥胖者影響生活質(zhì)量,行走不便。

 

五、高血壓的危害

1.血壓130-139/85-89 mmHg可認(rèn)為是亞健康血壓,這些人10年內(nèi)有一半成為高血壓。

2.高血壓是心臟病、腦血管病、腎臟病的最主要危險(xiǎn)因素;其并發(fā)癥是心肌梗塞、腦出血、腦血栓形成、腎功能不全等,嚴(yán)重者致死、致殘,輕則影響工作和生活質(zhì)量。

 

六、保持健康體重、健康血壓

1.合理膳食,均衡營(yíng)養(yǎng)

①一般成人每天吃蔬菜8兩至1斤,水果2-4兩;

②主食(米、面、雜糧)適量;

③用植物油,每人每天不超過半兩;

④不吃肥肉及動(dòng)物內(nèi)臟,每人每天瘦肉不超過2兩;

⑤適量增加豆制品、魚類、奶類,雞蛋每周不超過5個(gè);

⑥控制食鹽攝入量,每人每天不超過6克;

⑦不用或少用咸菜等含鹽量高的腌制品。

2.適量運(yùn)動(dòng)

①選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)形式;

②每周3-5次,每次30分鐘以上;

③運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以耐受為準(zhǔn),參考心率=170-年齡。

3.限制飲酒

①不提倡飲酒;

②如要飲酒,應(yīng)少量:每人每天白酒不超過1兩,葡萄酒不超過2兩,啤酒不超過5兩。

4.不吸煙

5.定期測(cè)量體重、血壓

① 正常成人每?jī)赡曛辽贉y(cè)量血壓1次;

②35歲以上成人首診測(cè)量血壓;

③高血壓易患人群(血壓130-139/85-89 mmHg),至少每6個(gè)月測(cè)量血壓1次;

④高血壓患者定期測(cè)量血壓,一般每周1次,血壓不穩(wěn)時(shí),每天測(cè)量1-2次;

⑤一般成人每6個(gè)月測(cè)量1次體重;

⑥肥胖或減重者每月至少測(cè)量體重1次。

日常保健

            戒煙限酒

吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影罚剐?dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。

長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

在生活中適量的飲一些紅酒確實(shí)是對(duì)人們的血壓有好處,因?yàn)檫m當(dāng)?shù)暮燃t酒可以增加血管的彈性。但有研究表明,與不飲酒者相比,每天飲3杯或更多者有顯著的血壓升高。大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓。

自我管理

1、定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。

2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。

3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。

4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。

5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

8、不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)

按時(shí)就醫(yī)

①服完藥

 ②血壓升高或過低,血壓波動(dòng)大

③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心。

 

高血壓防治21點(diǎn)

1. 炒菜碘鹽晚放點(diǎn); 2. 口味別咸清淡點(diǎn); 3. 戒煙限酒自覺點(diǎn); 4. 重腰圍控制點(diǎn); 5. 腰腿腳勤動(dòng)點(diǎn); 6. 菜水果多吃點(diǎn); 7. 五谷大豆雜食點(diǎn); 8. 肥肉葷油少吃點(diǎn); 9. 開水牛奶多喝點(diǎn); 10. 精神愉快放松點(diǎn); 11. 休息睡眠充足點(diǎn); 12. 每日二便通暢點(diǎn); 13. 血壓心率常測(cè)點(diǎn); 14. 勤看醫(yī)生定期點(diǎn); 15. 吃藥按時(shí)按量點(diǎn); 16. 要想活得滋潤(rùn)點(diǎn); 17. 防治知識(shí)多懂點(diǎn); 18. 思想態(tài)度重視點(diǎn); 19. 行動(dòng)改變緊跟點(diǎn); 20. 養(yǎng)成習(xí)慣堅(jiān)持點(diǎn); 21. 身體健康長(zhǎng)壽

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