近日，我院心外一科成功救治了12例危重“大動(dòng)脈瘤”的患者。“大動(dòng)脈瘤”包括主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。采用的治療方法有開(kāi)刀手術(shù)、微創(chuàng)介入修復(fù)和“雜交”技術(shù)，涵蓋了國(guó)內(nèi)外治療“大動(dòng)脈瘤”的3種最先進(jìn)的方法。要完成這些手術(shù)，需要多學(xué)科全力以赴的協(xié)作，包括心外科、體外循環(huán)、麻醉科、手術(shù)室、介入放射科、重癥監(jiān)護(hù)、超聲診斷等部門(mén)。

“大動(dòng)脈瘤”的系列治療方案：開(kāi)胸、介入和Hybrid（雜交）技術(shù)，代表了心血管外科領(lǐng)域最前沿、最具創(chuàng)新意義的技術(shù)。三種技術(shù)各有其優(yōu)缺點(diǎn)。

開(kāi)胸手術(shù)治療有創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多等特點(diǎn)，但開(kāi)胸手術(shù)能解決幾乎所有類(lèi)型的主動(dòng)脈瘤/主動(dòng)脈夾層。介入治療是指“微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)”，創(chuàng)傷很小，其手術(shù)死亡率降至5%左右，截癱率由25%降至0.8%，顯著提高了治療的安全性與有效性；但介入治療只能解決部分類(lèi)型的主動(dòng)脈瘤/主動(dòng)脈夾層。對(duì)于那些采用單純外科或介入治療不能獲得滿意療效的復(fù)雜主動(dòng)脈疾病，應(yīng)用Hybrid技術(shù)能有效擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)癥，使以往某些不能治療或難以治療的病例能夠手術(shù)治愈。

與多數(shù)醫(yī)院心外科不同的是，我院心外一科同時(shí)具備開(kāi)胸、介入、Hybrid（雜交）這3種技術(shù)，加上我院多學(xué)科的通力合作，往往能給主動(dòng)脈瘤/主動(dòng)脈夾層患者提供最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ〉米罴阎委熜Чｉ_(kāi)胸、介入、Hybrid（雜交）技術(shù)的互補(bǔ)應(yīng)用，能彌補(bǔ)單一外科治療或單一介入治療的不足，降低多次手術(shù)的創(chuàng)傷和危險(xiǎn)，為患者提供最佳的治療方式，從而全面提高大血管疾病的臨床治療水平。心外一科主任柳德斌不僅同時(shí)具備開(kāi)胸、介入、Hybrid（雜交）這3種技術(shù)，而且也是甘肅省唯一一位同時(shí)具備開(kāi)胸、微創(chuàng)介入和全胸腔鏡心臟外科技術(shù)的醫(yī)生。

目前，這12位危重主動(dòng)脈瘤/主動(dòng)脈夾層患者都沒(méi)有并發(fā)癥，已治愈出院，隨訪良好。“大動(dòng)脈瘤”開(kāi)胸、介入、Hybrid（雜交）技術(shù)在我院的全面開(kāi)展，表明我院在大動(dòng)脈外科方面有了里程碑式的發(fā)展；良好的治療效果標(biāo)志著我院的大動(dòng)脈外科亞專(zhuān)業(yè)已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。