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蘭大二院為30年病程的強(qiáng)直性脊柱炎患者成功實(shí)施全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
近日,一位病程達(dá)30年的強(qiáng)直性脊柱炎患者,在經(jīng)過(guò)兩次雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,身體恢復(fù)良好,已經(jīng)可以下地自行行走。該手術(shù)由骨科亞專業(yè)---關(guān)節(jié)外科學(xué)科帶頭人夏亞一教授主刀完成。
患者發(fā)病年齡為5歲,其病程發(fā)展長(zhǎng)達(dá)30年,脊柱、雙側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形強(qiáng)直,手拄雙拐仍行走困難,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)完全喪失活動(dòng)能力,屈伸、內(nèi)收、外展活動(dòng)均受限制,影像學(xué)檢查顯示患者雙側(cè)股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)間隙完全消失,髖關(guān)節(jié)盂嚴(yán)重增生幾乎完全包裹股骨頭。關(guān)節(jié)外科針對(duì)該患者病情復(fù)雜、手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)極高的情況,進(jìn)行了細(xì)致完善的術(shù)前準(zhǔn)備,多次進(jìn)行全科討論,制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,分先后兩次實(shí)施了雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),并于術(shù)后對(duì)其進(jìn)行了康復(fù)鍛煉,患者出院時(shí)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)度均超過(guò)80度。
據(jù)夏亞一介紹,強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性炎性疾病,主要侵犯雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、外周大關(guān)節(jié),其具有很強(qiáng)的家族遺傳性,好發(fā)年齡為10-40歲。發(fā)病初期患者偶有腰背痛或腰骶部疼痛、發(fā)僵,有部分20歲左右發(fā)病的青年患者主訴為膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)疼痛,因初始癥狀較輕,多被患者所忽略,且早期易于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎混淆,待發(fā)展為晚期時(shí)大關(guān)節(jié)可發(fā)生畸形和強(qiáng)直,特別是雙側(cè)髖關(guān)節(jié)畸形為強(qiáng)直后,病人多喪失行走能力,形同癱瘓,生活難以自理,給患者及家屬帶來(lái)災(zāi)難性的后果。
截止2014年2月,關(guān)節(jié)外科累計(jì)完成10例因強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)畸形患者的全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),這標(biāo)志著我院在復(fù)雜髖關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域的技術(shù)日臻完善。(稿源:骨一科 盛曉赟)
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