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蘭大二院骨腫瘤科成功完成我省首例骨水泥釘植入治療多發(fā)性骨髓瘤合并胸腰椎多發(fā)性病理性骨折手術(shù)
近日,骨腫瘤科自主完成了我省首例骨水泥釘植入治療多發(fā)性骨髓瘤、骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎多發(fā)性椎體病理性骨折手術(shù),這例微創(chuàng)手術(shù)的成功開展填補(bǔ)了我院乃至我省此類手術(shù)的空白。
患者男,54歲,因“腰背部慢性疼痛2月余,疼痛加劇伴雙下肢無力、麻木1周”來我院就診,經(jīng)詳細(xì)檢查和骨穿、病理檢查后被診斷為多發(fā)性骨髓瘤、骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎多發(fā)性病理性骨折。考慮到因原發(fā)病所致椎骨破壞嚴(yán)重,合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥,且多節(jié)段壓縮骨折,脊柱嚴(yán)重不穩(wěn),患者翻身、起臥等動(dòng)作可引起劇烈疼痛,生活不能自理。
經(jīng)全科討論后,骨腫瘤科帶頭人、主任醫(yī)師王旭及其團(tuán)隊(duì)采用胸腰椎后路復(fù)位、骨水泥釘多節(jié)段固定椎體,術(shù)中很好地恢復(fù)了椎體高度和后緣,減輕了脊髓壓迫,并在壓縮椎體內(nèi)注入骨水泥加固,經(jīng)C臂證實(shí)水泥均注入病變椎體內(nèi)瘤腔,無骨水泥滲漏及神經(jīng)癥狀加重等并發(fā)癥。患者術(shù)后疼痛明顯緩解,生活自理能力增強(qiáng),術(shù)后三天即能扶拐下地,避免了長(zhǎng)期臥床所導(dǎo)致的常見并發(fā)癥,為后續(xù)護(hù)理、化療、康復(fù)創(chuàng)造了良好條件。
與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,該技術(shù)創(chuàng)傷小,固定更加牢靠,患者恢復(fù)更快,骨水泥的熱效應(yīng)有消滅和抑制瘤腔腫瘤細(xì)胞的作用。此項(xiàng)手術(shù)在治療多發(fā)性骨髓瘤合并脊柱病理性骨折上在甘肅省內(nèi)尚屬首次,它的成功開展標(biāo)志著我院骨科在骨腫瘤的治療方面登上了一個(gè)新的臺(tái)階。
(稿源:骨腫瘤科)
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