4月15日，一位87歲患者的家屬將寫(xiě)有“醫(yī)術(shù)精湛 醫(yī)德高尚”的錦旗送到蘭大二院麻醉科醫(yī)護(hù)人員手中，幾句簡(jiǎn)潔的話語(yǔ)，滿溢著對(duì)醫(yī)務(wù)人員高尚醫(yī)德、貼心服務(wù)的高度肯定和贊揚(yáng)，更是對(duì)麻醉醫(yī)生努力的肯定，也深深的表達(dá)了全家對(duì)我院麻醉科醫(yī)護(hù)人員的感激之情。

87歲患者王某，于3月12日入院，經(jīng)過(guò)一系列檢查后患者患有雙側(cè)腹股溝疝、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、陳舊性心梗、下肢動(dòng)脈粥樣硬化、帕金森病及前列腺增生。由于患者年齡較大，基礎(chǔ)疾病較多且心功能差，麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、麻醉科等多科會(huì)診，麻醉科李濤、黃生輝主任以及主麻醫(yī)師索善蓮評(píng)定患者既往病史及各項(xiàng)檢查結(jié)果，制定超聲引導(dǎo)下進(jìn)行雙側(cè)腹橫肌平面（TAP）阻滯、雙側(cè)髂腹下、髂腹股溝神經(jīng)阻滯（IIN/IHN）的手術(shù)麻醉方案。神經(jīng)阻滯過(guò)程中，因?yàn)榛颊呷砑∪獠蛔灾鞯恼痤潱o超聲解剖影像及穿刺針引導(dǎo)的精準(zhǔn)阻滯帶來(lái)不少困擾，經(jīng)過(guò)反復(fù)定位和調(diào)整，阻滯效果良好，術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后安返病房。目前，患者已痊愈出院。

目前，順應(yīng)可視化技術(shù)和精準(zhǔn)麻醉的潮流，麻醉科在超聲引導(dǎo)下經(jīng)食道超聲（TEE），經(jīng)胸超聲（TTE）及超聲引導(dǎo)下外周神經(jīng)阻滯方面取得長(zhǎng)足進(jìn)展，結(jié)合纖維支氣管鏡（FOB）和插管軟鏡等的推廣，極大的加強(qiáng)了圍術(shù)期患者安全，推動(dòng)了術(shù)后快速康復(fù)（ERAS），降低了患者住院時(shí)間及費(fèi)用，整體提高了術(shù)后康復(fù)質(zhì)量。

來(lái)源：臨床文秘科　洪金濤

編輯：黨委宣傳部　李瀅