蘭大二院赴舟曲健康扶貧醫(yī)療隊完成甘南州首例經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)
11月12日下午,我院赴舟曲健康扶貧醫(yī)療隊隊員伏潔醫(yī)生成功在縣醫(yī)院彩超室為一位梗阻性黃疸患者實施彩超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)(PTCD),此項新技術(shù)的開展再次填補了甘南州在該醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的空白。
患者女性,63歲,半個月前家屬發(fā)現(xiàn)患者皮膚粘膜及鞏膜黃染,且大便顏色變淺,之后前往舟曲縣人民醫(yī)院內(nèi)科就診,經(jīng)過一系列化驗以及影像學(xué)檢查后,醫(yī)生考慮為“梗阻性黃疸”,請我院醫(yī)療隊隊長劉永永主任會診后,建議前往隴南市人民醫(yī)院進行腹部核磁以及膽道MRCP檢查,核磁檢查顯示患者膽總管中段截斷性病變,考慮為腫瘤。患者家屬經(jīng)過商議后決定在舟曲縣人民醫(yī)院進一步治療,之后患者由內(nèi)科轉(zhuǎn)入普外科,轉(zhuǎn)入后患者黃疸進行性加重,且患者既往合并2型糖尿病,高血壓(3級,極高危),目前血糖以及血壓均控制不佳,鑒于以上情況,我院劉永永隊長組織全院多學(xué)科討論(MDT),為該患者制定了先行彩超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)(PTCD),同時內(nèi)科指導(dǎo)保肝、降糖、降壓藥物治療,如患者肝功能有所改善,血糖、血壓能控制滿意,則可考慮進一步行外科手術(shù)解除梗阻。
為了確保手術(shù)順利實施,醫(yī)護人員向患者及家屬詳細講解了PTCD操作方式以及術(shù)中術(shù)后可能的并發(fā)癥及風(fēng)險,患者及家屬表示理解并同意治療方案。11月12日下午,伏潔醫(yī)生在彩超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù),術(shù)中過程順利,引流出墨綠色粘稠膽汁約100ml,目前患者仍在外科繼續(xù)治療。在此次操作中,得到了舟曲縣人民醫(yī)院超聲中心主任李曼玉的積極配合與支持。
截止目前,我院赴舟曲健康扶貧醫(yī)療隊已開展各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)14項,其中填補甘南州空白的醫(yī)療技術(shù)已達6項。希望通過我院醫(yī)療隊全體隊員的不懈努力,終將打造出一支屬于“本土的醫(yī)療專家團隊”。
?????????????????????來源:舟曲健康扶貧醫(yī)療隊?何晶晶
編輯:新聞科?李瀅
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