近日，我院骨科二病區(qū)主任張海鴻、副主任醫(yī)師王景團(tuán)隊(duì)為一位寰樞椎聯(lián)合骨折患者實(shí)施了甘肅省首例寰樞椎聯(lián)合骨折的后路固定融合手術(shù)，術(shù)后患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，術(shù)后兩個(gè)月后隨訪后，沒有不適感，生活恢復(fù)正常。該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著我院骨科二病區(qū)在寰樞椎領(lǐng)域的水平已達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)的水平，也為廣大患者帶來了福音。

患者，男性，63歲，因車禍致頸部疼痛伴活動(dòng)受限由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診轉(zhuǎn)往我院。入院后脊髓并無明顯損傷，四肢感覺及運(yùn)動(dòng)功能尚可，經(jīng)急性頸椎三維CT及頸部血管造影顯示寰椎前后弓骨折（AO IIIb型），合并有樞椎齒狀突骨折（Anderson & D'Alonzo II型），左側(cè)椎動(dòng)脈高跨畸形。我院立即組織病例討論，并制定出周密的手術(shù)計(jì)劃，在與患者家屬詳細(xì)講解病情危險(xiǎn)程度與手術(shù)必要性后，家屬表示充分的理解和支持，確定實(shí)施寰樞椎聯(lián)合骨折的后路固定融合術(shù)。手術(shù)由我院骨科二病區(qū)主任張海鴻、副主任醫(yī)師王景團(tuán)隊(duì)完成，術(shù)中完全按照術(shù)前既定方案進(jìn)行，術(shù)后第二天患者即可佩戴頸托下地活動(dòng)，復(fù)查結(jié)果滿意，傷口愈合良好，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常后，患者及家屬紛紛表示感謝。

據(jù)悉，此類寰椎、樞椎聯(lián)合骨折病情復(fù)雜，在世界范圍內(nèi)都屬于罕見病例，查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)個(gè)案報(bào)道較少。手術(shù)需要對(duì)爆裂分散的寰椎進(jìn)行合攏固定，同時(shí)對(duì)不穩(wěn)定的樞椎骨折進(jìn)行復(fù)位固定，避開騎跨在手術(shù)區(qū)域的變異椎動(dòng)脈，再把寰樞椎通過椎弓根釘技術(shù)固定融合為一個(gè)整體，屬于脊柱外科高風(fēng)險(xiǎn)高難度手術(shù)。我院骨科二病區(qū)主任張海鴻、副主任醫(yī)師王景團(tuán)隊(duì)專注于寰樞椎領(lǐng)域，多年來在國內(nèi)率先開展寰樞椎經(jīng)口松解、后路固定，寰樞椎后路側(cè)塊松解、椎弓根釘固定等高風(fēng)險(xiǎn)高難度技術(shù)，經(jīng)治各類寰樞椎畸形患者200余例，取得了滿意的療效

來源：骨科二病區(qū) ??周開升

編輯：新聞科 ?趙梅娟