體檢項(xiàng)目必須根據(jù)受檢者量身定制，進(jìn)行個(gè)性化體檢。個(gè)性化健康體檢，一般應(yīng)根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、家族史、個(gè)人史、遺傳病史、生活方式（吸煙、過量飲酒、不合理膳食、缺少運(yùn)動(dòng)）等綜合因素考慮，應(yīng)遵循“1+X”原則。

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“1+X”中的1是什么？

2014年5月發(fā)布的《健康體檢基本項(xiàng)目專家共識(shí)》，其中明確了必選和備選的體檢項(xiàng)目，即所謂“1+X”原則。

“1”為常規(guī)體檢項(xiàng)目，是健康體檢必選項(xiàng)目，包含：

▲ 一般情況：身高、體重指數(shù)、血壓、脈搏、 心理量表

▲ 科室檢查項(xiàng)目：內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科、婦科（女性）

▲ 儀器檢查項(xiàng)目：X線胸片、心電圖、腹部彩超（肝膽脾胰腎、男性輸尿管膀胱前列腺、女性子宮和附件）

▲ 實(shí)驗(yàn)室生化檢查：肝功能、腎功能、血脂、血糖

▲ 實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)

▲ 問卷問診項(xiàng)目：健康史、軀體癥狀、睡眠健康、心理健康與精神壓力、健康素養(yǎng)、生活方式和環(huán)境

“1+X”中的X是什么？

“X”是所有能在我中心檢查的項(xiàng)目都稱為X，但是每個(gè)人的X不一樣，要根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、個(gè)人史、家族史、健康體檢史，合理選X套餐。

30歲以上的女性應(yīng)該每年都檢查乳腺。乳腺癌多發(fā)于那些晚婚晚育、不哺乳、情緒郁結(jié)的女性。同時(shí)也應(yīng)該開始宮頸癌的篩查。早婚多育、有多個(gè)性伴侶、流產(chǎn)史、性病史、宮頸上皮內(nèi)瘤變（不典型增生）、有生殖道HPV感染、吸煙者等均為宮頸癌高危人群。

20-30歲的未婚女性除了常規(guī)篩查外，還要增加子宮附件彩超、乳腺彩超。

20-30歲的已婚女性需增加乳腺彩超、婦科彩超、婦科檢查、液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。

40歲以上的人，每年一次的健康體檢是很有必要的，還需注意遺傳病的檢查，如高血壓、糖尿病、腫瘤、乙肝等。40歲以上男女，有不良飲食習(xí)慣，或長(zhǎng)期吸煙者、長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙者，有家族病史的人更要對(duì)腫瘤進(jìn)行篩查。

30-40歲男性的前列腺炎發(fā)病率有所提升，這一年齡段的男性可增加前列腺的檢查。

50歲以上人群，要增加腫瘤篩查，不僅可以早期發(fā)現(xiàn)心肺肝腎重要臟器常見病、高發(fā)慢性病，如高血壓、糖尿病、血脂異常等，還可以對(duì)某些癌癥，如肝癌、腫瘤，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療的預(yù)防目的。

50歲以上的人群在體檢時(shí)應(yīng)增加腫瘤標(biāo)志物的檢查，甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）。比如甲胎蛋白（AFP）用來檢測(cè)肝硬化、睪丸癌、卵巢癌等，而癌胚抗原（CEA）增高常見于結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等。

對(duì)于有高血壓家族史或個(gè)人遺傳基因易感人群，要密切關(guān)注血壓，一旦超過140/90毫米汞柱，就有導(dǎo)致心臟病和中風(fēng)的可能。此外，血糖檢測(cè)也很重要，如果你總覺得口渴、疲勞，出現(xiàn)體重減輕等問題，更要警惕。

男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。專家提醒肺癌患者關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)于家族有腫瘤史，長(zhǎng)期抽煙且大于50歲男性，經(jīng)常有胸痛、聲音嘶啞、咳血等癥狀，或肺肩部有肩痛感、手指麻木、頭痛嘔吐等，高危人群可檢查低劑量螺旋CT，以排除肺癌可能。

從60歲開始，除了平時(shí)關(guān)注身體的狀況外，無(wú)論男女，每年都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行眼部檢查、耳部聽力測(cè)試。胃癌、食道癌、結(jié)腸癌高危人群可查電子胃鏡或電子腸鏡。

生活習(xí)慣不同的人發(fā)生的疾病也不同，比如：有人愛喝啤酒、吃海鮮，患痛風(fēng)的人多，要關(guān)注尿酸的變化情況。有人愛吃燒烤和油炸食品，高膽固醇、高血壓及心血管疾病患病率必然有所增加。

此外，現(xiàn)在很多人或輕或重會(huì)有一些心理問題，如輕度抑郁、焦躁等。相關(guān)人群應(yīng)該考慮增加心理評(píng)估等方面的項(xiàng)目。

總之，體檢項(xiàng)目求質(zhì)不求量，“大而全”的體檢套餐并非最好，適合自己的體檢項(xiàng)目才能達(dá)到真正預(yù)防疾病的效果。