近期，蘭大二院赴靈臺(tái)縣人民醫(yī)院對(duì)口幫扶醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員何綦琪成功實(shí)施了靈臺(tái)地區(qū)首例腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，現(xiàn)已康復(fù)出院。

患者王某，22歲，因“左側(cè)睪丸間斷性墜脹不適10余天”收住靈臺(tái)縣人民醫(yī)院外科，行B超及入院檢查提示左側(cè)精索靜脈曲張，查體可見(jiàn)陰囊內(nèi)不規(guī)則蚯蚓狀結(jié)構(gòu)存在，valsalva實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，完善各項(xiàng)術(shù)前檢查及術(shù)前準(zhǔn)備后，何綦琪建議行腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)。與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，并向家屬交代手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后情況后，家屬表示知情同意，何綦琪與一助張大明醫(yī)師共同完成了此例腹腔鏡手術(shù)，用時(shí)30分鐘，手術(shù)順利，患者術(shù)后2天痊愈出院。

精索靜脈曲張是泌尿外科常見(jiàn)病，發(fā)病率約為10-15%，好發(fā)于青壯年男性，常合并有男性不育，在男性不育中約占25-40%左右，年齡越大，病程越長(zhǎng)對(duì)睪丸的損害越大，手術(shù)治療后可顯著改善精液質(zhì)量50-80%，對(duì)于3度精索靜脈曲張應(yīng)伴癥狀患者應(yīng)盡快行手術(shù)治療，傳統(tǒng)的開(kāi)放精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)疾病復(fù)發(fā)率為7-35%，腹腔鏡手術(shù)為2.63%，顯微鏡手術(shù)為1.05%。

本例手術(shù)是2019年我院對(duì)口幫扶醫(yī)療隊(duì)在靈臺(tái)縣地區(qū)開(kāi)展的首例外科新技術(shù)，腹腔鏡下精索靜脈曲張術(shù)意味著創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快、預(yù)后好、復(fù)發(fā)率低的特點(diǎn)，可以在具有腔鏡條件下的基層醫(yī)院進(jìn)行普及，這項(xiàng)新技術(shù)的開(kāi)展也標(biāo)志著靈臺(tái)縣人民醫(yī)院泌尿外科領(lǐng)域進(jìn)入全新微創(chuàng)治療時(shí)代。