蘭大二院完成甘、青、寧首例隧道式PICC置管
11月4日下午,我院PICC門診成功為血液科一名8歲患兒完成甘、青、寧首例隧道式PICC置管術(shù)。手術(shù)由我院靜療小組成員尹立琴、孫璐,血液科護(hù)士王明飛,介入科醫(yī)生劉心配合完成。手術(shù)過程順利,導(dǎo)管定位準(zhǔn)確,患兒家屬非常滿意。
超聲引導(dǎo)PICC置管術(shù)一般是在手臂的中間三分之一部分尋找深靜脈進(jìn)行穿刺,但由于靜脈的直徑太小,或血管解剖位置不利(如肱動脈和正中神經(jīng)的解剖位置可能妨礙肱靜脈穿刺)等情況,并不總是可以選擇合適的區(qū)域進(jìn)行穿刺。在上述情況下,便可以使用隧道技術(shù)解決這個問題,通過建立一個皮下隧道,使血管穿刺點與導(dǎo)管出口有一定的距離,并將導(dǎo)管出口轉(zhuǎn)移到更適宜的位置,以增加置管成功率,降低與導(dǎo)管“高”位置相關(guān)的感染和機(jī)械風(fēng)險,避免易感染部位和不利于固定部位,減少導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥。在超聲和心電圖引導(dǎo)下進(jìn)行置管,具有血管顯影、精確定位,方便快捷等優(yōu)勢。
國內(nèi)PICC專家團(tuán)隊正在學(xué)習(xí)了解并積極推廣這一新的置管方式,目前開展的醫(yī)院有少數(shù)幾家。甘、青、寧地區(qū)尚未開展,我院積極帶頭學(xué)習(xí)并開展此項技術(shù),將大力提升西部地區(qū)靜脈治療水平。
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