1月10日，在國家兒童醫(yī)學中心（上海）鮑南教授指導下，蘭大二院神外四病區(qū)（小兒神經外科）順利完成甘肅省內首例顱縫早閉大范圍顱骨整形術。顱縫早閉（premature fusion of cranial suture）也稱顱骨狹窄癥或狹顱癥（craniostenosis），因不同部位顱縫過早閉合，影響頭顱和腦的正常發(fā)育，從而產生的一組疾病的統(tǒng)稱。主要的臨床表現(xiàn)有顱內壓增高的癥狀和體征，如頭痛、嘔吐、視力減退乃至失明、視乳頭水腫乃至視神經萎縮；精神錯亂和智力障礙，顱縫早閉者精神錯亂多見；腦積水，以交通性腦積水多見，也可見梗阻性腦積水；視力障礙和眼球突出，可有單眼突出或雙眼突出，嚴重顱縫早閉常有視乳頭水腫和視神經萎縮；呼吸道損害，后孔閉鎖、打鼾和睡眠呼吸暫停等。

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患兒一，2019年7月18日出生，自出生起前額即為斜頭畸形，右側額頭扁平，左右眼大小不一，右眼大且突出，右眶骨下陷，面容自鼻根到下頜逐漸由患側向健側扭曲。2019年12月，經顱面部CT平掃+重建檢查顯示為右側冠狀縫早閉合并矢狀縫早閉，前額發(fā)育異常，且顯示有顱壓升高。手術在氣管插管全麻下進行，自兩耳屏前和冠狀縫的顱頂做雙側冠狀切口，向前后掀開皮瓣，前達額鼻縫和雙側額人字縫，后達枕骨部。銑刀取下額骨瓣和枕頂骨瓣。枕頂部及雙側顳部切割成柵欄狀，并向后折成青枝骨折。取下上眼眶塑性，略向前移，固定于鼻根部及眶外側，術畢。

患兒二，男，兩歲，出生后6個月即發(fā)現(xiàn)頭顱前后拉長左右狹窄，呈舟狀畸形，曾到全國及省內多家醫(yī)院就診，均未給予適當治療。就診我院時患兒前囟門至枕外隆突嵴樣隆起。顱面部CT平掃+重建檢查顯示為矢狀縫早閉，前額發(fā)育異常。手術在氣管插管全麻下進行，自兩耳屏前和冠狀縫的顱頂做雙側冠狀切口，向前后掀開皮瓣，前達額鼻縫和雙側額人字縫，后達枕骨部。見矢狀縫閉合隆起。銑刀切開額頂枕骨，兩個顳骨柵欄狀切開。磨鉆磨平矢狀縫骨隆起，術畢。

這兩例手術的完成，標志著蘭大二院小兒神經外科在小兒神經系統(tǒng)疾病方面的治療已經全面完善，并達到國內先進水平。小兒神經外科現(xiàn)有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師1名。床位數(shù)30張。有神經內鏡3臺（Zeppelin1臺，STORZ 2臺），Medtronic動力系統(tǒng)2套，Medtronic神經導航1套，設備國內一流。