媽媽,我終于能夠平躺著睡覺了!——蘭大二院小兒神經(jīng)外科完成一例新生兒后枕部腦膜腦膨出修補術(shù)
近日,蘭大二院小兒神經(jīng)外科專業(yè)組收治了一名出生25天的患兒,該患兒生后即發(fā)現(xiàn)腦后有個核桃大的包塊。隨著孩子一天天長大,包塊也跟著瘋長,不到一個月,包塊體積就增大了兩倍多。通過檢查,發(fā)現(xiàn)該女嬰患上的是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形——腦膜腦膨出。孩子后腦的包塊不是腫瘤,確切地說應(yīng)該是一包‘水’,一包由病變的腦組織、腦膜和腦脊液積聚形成的‘水’。這包“水”形成的主要原因,是女嬰先天性后枕部顱骨缺損,在孩子生長的過程中,她的部分小腦和腦膜及腦脊液通過顱骨缺損處匯集到包塊里,形成現(xiàn)在的樣子。這種疾病發(fā)展到后期可引起一系列并發(fā)癥,如果包膜皮膚破潰,感染,甚至蛛網(wǎng)膜下腔和顱內(nèi)感染,后果極其嚴(yán)重。
這種病例通常可以通過手術(shù),先抽出積水,然后切除膨出腦膜,再進行修補手術(shù)。“這個手術(shù)面臨三個困難:第一,患者年紀(jì)小,手術(shù)輸液時難以找到血管;第二,患者氣管只有成人小拇指粗細,麻醉后插管困難;第三,手術(shù)中出血量大,患者體內(nèi)血液少,可能引起失血過多造成死亡。”3月17日,在神經(jīng)外科李強主任的指導(dǎo)下,我院多個科室協(xié)同配合,由賀振華副主任醫(yī)師主刀奮戰(zhàn)3個小時,從包塊中抽出300ml的腦積水,并且成功切除了包塊,孩子終于能夠平躺著睡覺了。
為減少先天性結(jié)構(gòu)畸形所致殘疾,推進健康扶貧工程,國家衛(wèi)健委婦幼司、中國出生缺陷干預(yù)救助基金會于2017年啟動實施先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項目。項目主要針對發(fā)病率相對較高、有成熟干預(yù)技術(shù)、治療效果好的先天性結(jié)構(gòu)畸形,為患兒提供醫(yī)療費用補助,減輕患兒家庭醫(yī)療負擔(dān)。其中神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形包括:1.腦膜腦膨出;2.先天性腦積水;3.脊柱裂(包括脊髓栓系);4.脊髓的其他先天畸形;5.顱縫早閉、狹顱癥;6.小腦扁桃下疝畸形(Arnold-Chiari畸形)。如果您的孩子年齡18周歲以下(含)。家庭經(jīng)濟困難,能夠提供低保證、低收入證、建檔立卡貧困戶證明或村(居)委會等開具的貧困證明。在項目定點醫(yī)療機構(gòu)接受診斷、手術(shù)、治療和康復(fù)。醫(yī)療費用自付部分超過3000元(含),即可申請此救助項目。
友情提醒:新生兒神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形,及時手術(shù)可根治。蘭大二院為先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項目定點醫(yī)療機構(gòu),小兒神經(jīng)外科可以協(xié)助患兒申請此項救助,將努力為神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形患兒及家庭撐起一片天空。
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